乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略因分子分型差异而不断精细化。针对雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期乳腺癌患者，传统内分泌治疗在延长生存期方面取得了一定成效，但耐药性问题始终困扰着临床。新型口服药物艾拉司群的问世，为这一困境带来了突破性解决方案。
艾拉司群的核心机制在于选择性雌激素受体降解剂（SERD）的作用。与传统内分泌药物不同，它并非通过竞争性结合雌激素受体（ERα）来抑制其活性，而是直接诱导ERα蛋白的降解，从而切断雌激素信号传导通路。这一机制对ERα基因突变（如ESR1突变）导致的耐药患者尤为关键——当肿瘤通过基因突变逃避免泌治疗时，艾拉司群能够从根源上摧毁受体本身，避免“信号阻断不完全”的问题。临床前研究证实，其降解效率显著高于同类药物，且对野生型与突变型ERα均有效。
艾拉司群适用于绝经后或成年男性ER+、HER2-、ESR1突变的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其针对已接受一线内分泌治疗并进展的群体。推荐剂量为每日口服400mg，需整片吞服，避免与强CYP3A抑制剂同服（可能影响代谢）。用药前需评估肝肾功能，治疗期间定期监测血常规与血清转氨酶水平，警惕头痛、恶心、疲劳等常见副作用。若出现严重肝损伤或过敏反应，应立即停药并就医。
艾拉司群的出现，标志着乳腺癌内分泌治疗迈入“降解时代”。通过靶向摧毁耐药核心靶点，它为ER+乳腺癌患者提供了新的生存路径。未来，随着更多临床数据的积累与可及性政策的完善，该药物有望进一步优化治疗格局，成为精准医学理念在乳腺癌领域的又一里程碑。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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