急性髓系白血病（AML）作为一种常见且凶险的血液系统恶性肿瘤，严重威胁着患者的生命健康。在AML患者中，约30%存在FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）基因突变。FLT3突变激活下游信号通路，促使白血病细胞疯狂增殖，导致患者预后差、复发风险高，传统治疗手段效果欠佳。吉瑞替尼的出现，为这类患者带来了新的曙光。

　　吉瑞替尼是一种口服多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制FLT3和AXL激酶，阻断肿瘤细胞的增殖与存活信号通路，进而发挥抗癌作用。其对FLT3内部串联重复（FLT3-ITD）和FLT3酪氨酸激酶结构域（FLT3-TKD）这两种常见的FLT3突变具有显著抑制效果。FLT3-ITD突变影响约30%的AML患者，复发风险高、生存期短；FLT3-TKD突变影响约7%的患者。在AML治疗及复发过程中，FLT3突变状态可能改变，因此复发时确认突变状况，对选择吉瑞替尼等合适的靶向治疗意义重大。

　　多项临床试验充分验证了吉瑞替尼治疗FLT3突变阳性AML的有效性。在关键试验中，与化疗相比，吉瑞替尼组患者的中位总生存期显著延长，完全缓解率更高。部分患者经治疗后，骨髓异常白血病细胞大幅减少甚至消失，造血功能恢复，为后续巩固治疗和长期生存筑牢根基。在安全性方面，吉瑞替尼不良反应总体可控。常见血液学毒性有中性粒细胞减少、贫血和血小板减少，可能引发感染、乏力、出血倾向；非血液学毒性主要表现为肝酶升高、皮疹、恶心呕吐等。临床中，医生会依据患者年龄、身体状况、合并症等，密切监测并采取相应措施。例如，针对血液学毒性，可调整剂量或使用促造血生长因子；针对肝酶升高，加强肝功能监测并适时保肝治疗。

　　吉瑞替尼为口服给药，患者务必严格按医嘱按时按量服用，以维持有效血药浓度。用药期间，需定期进行血液学、肝肾功能等检查，便于医生评估疗效和监测不良反应。除单药治疗外，吉瑞替尼与化疗药物、其他靶向药物或免疫治疗药物联合应用的研究也在持续开展，旨在进一步提升疗效、克服耐药，为患者带来更多生存获益。

　　吉瑞替尼作为针对FLT3突变阳性AML的靶向治疗药物，凭借良好疗效和可控安全性，成为重要治疗选择。随着研究深入和临床经验积累，有望在AML治疗中发挥更大作用，其联合治疗方案也将为血液系统恶性肿瘤治疗带来新突破。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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