在现代医学攻克癌症的漫漫征途中,伏立诺他作为一款独特的药物,为部分癌症患者带来了新希望。它属于组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,通过调节细胞内的关键生理过程发挥治疗作用。
人体细胞内基因表达受多种因素调控,染色质结构至关重要。HDAC能去除组蛋白上的乙酰基,使染色质结构紧密,抑制基因表达。癌细胞中,HDAC活性常异常升高,致使一些抑癌基因无法正常表达,癌细胞便不受控制地增殖。伏立诺他可特异性抑制HDAC(主要针对I、II类)活性,增加组蛋白乙酰化水平。乙酰化后的组蛋白让染色质结构松散,原本受抑制的基因得以重新表达,其中包括诱导癌细胞分化、阻断细胞周期、促进癌细胞凋亡的基因,从而发挥抗癌功效。
伏立诺他主要用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL),这是一种非霍奇金淋巴瘤,病变主要累及皮肤。对于经至少两种全身治疗后,病情仍持续、进展或复发的CTCL患者,伏立诺他能有效改善皮肤受累症状,如斑片、斑块、肿瘤、红皮症等。虽有研究探索其在其他癌症类型中的应用潜力,如在艾滋病相关研究中,发现它可能有助于激活潜伏的HIV病毒,但目前主要获批适应症仍是CTCL。
曾有一位CTCL患者,经多种传统治疗后病情仍进展,皮肤症状严重影响生活质量。开始使用伏立诺他治疗,按400mg每日一次与食物同服的方案,一段时间后,皮肤斑片和斑块逐渐缩小,瘙痒等不适症状明显减轻。虽治疗中出现轻度腹泻和血小板计数轻度下降,但经对症处理和密切监测,患者能继续接受治疗。由此可见,伏立诺他对复发或难治性CTCL患者疗效显著,能有效缓解症状,提高生活质量。与传统化疗药物相比,伏立诺他靶向作用机制明确,对正常细胞损伤小,且口服给药提高了患者用药便利性和依从性,为患者带来更好的治疗体验和生存获益可能。但和所有药物一样,伏立诺他并非适用于所有患者,使用时需医生和患者密切配合,做好监测与管理,确保治疗安全有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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