阿法替尼作为第二代不可逆酪氨酸激酶抑制剂，通过与表皮生长因子受体（EGFR）、人表皮生长因子受体2（HER2）等不可逆结合，阻断肿瘤细胞信号传导，抑制细胞增殖与存活。
在临床应用方面，非小细胞肺癌（NSCLC）是阿法替尼的主要治疗领域。针对EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC患者，阿法替尼可作为一线治疗，尤其对19外显子缺失突变患者，能显著延长无进展生存期；对于EGFR罕见突变（如G719X、S768I、L861Q），阿法替尼也展现出良好疗效。在二线治疗中，针对含铂化疗后进展的局部晚期或转移性肺鳞癌，阿法替尼较其他药物可延缓疾病进展、延长总生存期。此外，在HER2阳性晚期乳腺癌、胃癌等领域，虽有探索性研究，但尚未形成明确适应症。
阿法替尼推荐剂量为40mg，每日一次，空腹服用。特殊人群中，严重肾功能不全、严重肝功能损害患者不推荐使用，儿科人群也暂不适用。药物相互作用方面，与P-糖蛋白抑制剂或诱导剂合用时需调整剂量。
阿法替尼常见不良反应包括腹泻、皮疹、口腔炎和甲沟炎等。腹泻一般在治疗前2周出现，需及时使用抗腹泻剂干预；皮疹可通过防晒、润肤等措施缓解，严重不良反应需中断治疗或降低剂量。间质性肺疾病虽发生率低，但亚裔患者相对更高，需密切关注。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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