在医学与病魔的持续较量中,新药物的研发与应用始终是人类攻克顽疾的关键。泊洛妥珠单抗作为血液肿瘤治疗领域的新星,为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者带来了全新的希望。
CD79b在除浆细胞外的成熟B细胞中高表达,超90%的DLBCL患者肿瘤细胞表面CD79b呈阳性,这一特性使其成为治疗DLBCL的理想靶点。泊洛妥珠单抗是全球首个靶向CD79b的抗体偶联药物(ADC),一端是对CD79b有特异性的人源化免疫球蛋白G1(IgG1)单克隆抗体,另一端连接着细胞毒药物MMAE(单甲基奥瑞他汀E),药物载药比(DAR)维持在3-4。当单克隆抗体与CD79b结合,肿瘤细胞将泊洛妥珠单抗内化,经溶酶体蛋白酶切割,MMAE在细胞内释放。MMAE能抑制微管形成,进而诱导肿瘤细胞凋亡,精准且高效地打击癌细胞,相较于传统化疗,大大降低了对正常细胞的损害。
泊洛妥珠单抗的疗效在多项临床试验中得到了充分验证。在一项全球性Ib/II期临床研究GO29365中,80例R/R DLBCL患者被随机分为两组,一组接受泊洛妥珠单抗+苯达莫司汀+利妥昔单抗(PBR)治疗,另一组接受苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR)治疗。结果显示,PBR方案组的完全缓解率达到40%,而BR方案组仅为18%。在治疗结束时,PBR方案组的客观缓解率为45%,BR方案组仅18%。在缓解持续时间(DOR)方面,PBR方案组实现完全缓解的患者中,64%的患者DOR≥6个月,48%的患者DOR≥1年,而BR方案组相应比例仅为30%和20%。另一项研究中,45例初治DLBCL患者接受R-CHP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+泼尼松)联合泊洛妥珠单抗治疗,客观缓解率(ORR)高达91%,完全缓解率(CRR)为78%,2年无进展生存率(PFS)为82%,这些数据有力地证明了泊洛妥珠单抗在不同阶段DLBCL治疗中的显著疗效。
泊洛妥珠单抗凭借其独特的作用机制、显著的临床疗效和可控的安全性,在DLBCL治疗中占据了重要地位。它为复发性、难治性DLBCL患者开辟了新的治疗途径,也为初治患者带来了更好的治愈希望。随着研究的深入和临床应用的拓展,相信泊洛妥珠单抗将为更多血液肿瘤患者点亮生命的曙光。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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