库潘尼西，作为一种针对复发性滤泡性淋巴瘤的重要治疗药物，为众多患者带来了新希望。它属于磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）抑制剂类别，凭借独特的作用机制发挥抗癌功效。

　　PI3K信号通路在细胞生长、存活等关键过程中至关重要。正常时，它维持细胞稳态；但在滤泡性淋巴瘤中，常异常激活，为癌细胞提供生长与存活信号，使其逃脱机体调控、不断增殖扩散。库潘尼西精准靶向PI3K的δ亚型，阻断信号传导，干扰癌细胞生存与增殖，抑制肿瘤生长，缩小肿瘤体积。同时，它调节肿瘤微环境，干扰癌细胞与周围细胞作用，抑制炎症，减少血管生成，破坏肿瘤生存条件，还能引导癌细胞凋亡，重新激活癌细胞凋亡程序，加速其死亡。并且，库潘尼西对淋巴瘤细胞亲和力与选择性高，精准作用癌瘤细胞，对正常细胞不良影响小。

　　库潘尼西主要用于治疗至少接受过2次全身治疗的复发性滤泡性淋巴瘤成年患者。滤泡性淋巴瘤约占非霍奇金淋巴瘤的20%-30%，多为缓慢生长型，但易复发，复发次数越多治疗越难。库潘尼西为这类患者提供了新的治疗方向。相关Ⅱ期临床试验（CHRONOS-1）效果显著。试验纳入大量此前接受过至少两次全身治疗的复发性滤泡性淋巴瘤患者，在28天治疗周期的第1、8和15天，患者通过静脉输注接受0.8 mg/kg或60 mg的库潘尼西治疗。结果显示，近60%患者肿瘤缩小，约14%患者达到完全缓解，充分证明其对复发性滤泡性淋巴瘤治疗反应良好，能改善患者病情，且在其他试验中也显示出改善患者生活质量和延长无进展生存期的潜力。

　　使用库潘尼西也会伴随一些不良反应。接受单药治疗的患者中，常见（发生率≥20%）的有高血糖、腹泻、疲劳、高血压、白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心、下呼吸道感染和血小板减少等。例如，41%患者发生3级或4级高血糖，26%患者出现3级高血压，21%患者因不良反应减少剂量，16%患者因不良反应停药。治疗时，要密切监测感染症状体征，3级或以上感染、疑似肺孢子虫肺炎感染时暂停给药；用药前确保血糖、血压控制良好，出现重度或持续性高血糖、高血压无法控制等情况时，依具体情况调整或停止用药；每周监测血细胞计数，关注中性粒细胞减少情况；出现严重皮肤反应，依情况考虑暂停、减量或终止治疗。尤其要注意，库潘尼西可能对胎儿造成危害，有生育潜力的女性及有生育潜力女性伴侣的男性，治疗期间及最后一次给药后一个月内要采取有效避孕措施。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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