米哚妥林属于口服多激酶抑制剂，能通过抑制多种激酶活性，干扰肿瘤细胞信号传导通路，阻碍肿瘤细胞生长与增殖，在血液肿瘤治疗中占据重要地位。

　　在急性髓性白血病（AML）治疗上，米哚妥林主要针对FLT3突变阳性患者。FLT3基因突变会激活异常信号通路，促使白血病细胞异常增殖。米哚妥林可特异性抑制FLT3突变体，阻断信号传导，诱导白血病细胞凋亡。对于进展性系统性肥大细胞增多症（ASM）、系统性肥大细胞增多症伴血液肿瘤（SM-AHN）、肥大细胞白血病（MCL），其发病与c-kit等激酶异常有关，米哚妥林通过抑制这些激酶活性，控制肥大细胞异常增殖，缓解疾病症状。

　　治疗AML时，米哚妥林需与标准化疗方案联合，在诱导治疗第8-21天和巩固治疗第8-21天给药；针对ASM、SM-AHN和MCL，推荐剂量为100mg，每日2次，且需随餐服用。规范用药能确保药物疗效充分发挥，同时降低不良反应风险。

　　米哚妥林常见不良反应涉及多系统。消化系统有恶心、呕吐、腹痛等；血液系统表现为中性粒细胞减少、贫血、血小板减少；还可能出现头痛、关节痛、上呼吸道感染等症状。严重不良反应如肺毒性，可引发间质性肺炎。使用时，应提前给予止吐药防恶心呕吐，整粒吞服胶囊，若漏服或呕吐不必补服。因其可能影响心脏节律致QT间期延长，与相关药物合用时需监测心电图。此外，米哚妥林具胚胎毒性，育龄期患者及伴侣治疗期间和结束后4个月内要严格避孕。

　　米哚妥林为血液肿瘤患者带来新希望，尽管存在不良反应，但合理使用并做好监测，能帮助患者有效对抗疾病，改善生存质量，延长生存期。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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