乳腺癌作为全球女性常见的恶性肿瘤，其治疗手段始终在不断创新与突破。艾拉司群（Elacestrant）作为一种新型口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），为特定分子特征的乳腺癌患者带来了新的希望。

　　艾拉司群的核心机制在于通过降解雌激素受体α（ERα），抑制肿瘤细胞生长。与传统SERD药物不同，艾拉司群不仅能阻断雌激素与受体的结合，还能直接诱导受体蛋白的降解，从而更彻底地切断雌激素对肿瘤细胞的促进作用。这一特性使其在治疗雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期或转移性乳腺癌中展现出独特优势，尤其是针对存在ESR1基因突变的患者群体。临床数据显示，这类患者常因内分泌治疗耐药而面临困境，而艾拉司群的出现填补了治疗空白。

　　艾拉司群推荐剂量为每日一次口服345毫克，需与食物同服以提高吸收效率。治疗期间需密切监测不良反应，必要时可调整剂量或停药。值得注意的是，艾拉司群对妊娠期女性禁用，哺乳期需暂停哺乳，肝功能不全者需减量使用。药物相互作用方面，应避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平）或抑制剂（如伊曲康唑）联用，若必须合用则需调整剂量或选择替代药物。此外，由于可能引发心血管、肝脏等系统副作用，老年患者及存在基础疾病的人群需谨慎评估风险。

　　临床实践中，一名绝经后ER+、HER2-且ESR1突变的乳腺癌患者，在经历CDK4/6抑制剂及氟维司群治疗后病情仍进展，转而使用艾拉司群后PFS延长至8个月，生活质量显著改善。与传统药物氟维司群（需注射给药且对ESR1突变疗效有限）相比，艾拉司群口服便利性更高，且针对突变人群的抑制效果更为精准。此外，其耐药机制的突破性设计，为CDK4/6抑制剂耐药患者开辟了新路径。

　　艾拉司群的问世，不仅是乳腺癌治疗领域的突破性成果，更是精准医疗理念的实践典范。通过降解ERα的独特机制，它为特定患者群体提供了高效、便捷且经济可承受的治疗方案。未来，随着更多临床数据的积累与仿制药的普及，艾拉司群有望进一步改写乳腺癌治疗格局，为患者预后带来实质性的改善。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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