皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)中的Sézary综合征(SS)和蕈样肉芽肿(MF)亚型,因高误诊率、治疗选择有限及预后差,长期困扰患者与临床医生。莫格利珠单抗(Mogamulizumab)作为首款靶向C-C趋化因子受体4(CCR4)的生物制剂,通过精准干预肿瘤细胞的生存与迁移机制,为这一领域带来了突破性的治疗进展。
莫格利珠单抗采用重组人源化IgG1κ单克隆抗体结构,特异性结合恶性T细胞表面的CCR4受体。CCR4的过度表达是SS和MF的核心病理特征,其异常信号传导促进肿瘤细胞存活、增殖及免疫逃逸。药物通过双重作用机制实现疗效:一方面直接阻断CCR4信号,抑制肿瘤细胞的生物学行为;另一方面通过增强ADCC效应,动员患者自身的免疫细胞精准清除癌细胞。这一双重机制使其在减少肿瘤负荷的同时,提升整体免疫反应,降低复发风险。
莫格利珠单抗适应症明确为经系统性治疗无效的复发或难治性SS及晚期(Ⅲ/Ⅳ期)MF成人患者。这类患者常面临顽固性皮肤病变(如红斑、斑块、溃疡)、剧烈瘙痒、血液异常及内脏受累,传统疗法难以控制病情进展。莫格利珠单抗通过靶向治疗,为患者提供延缓疾病恶化、改善生活质量的新选择,尤其适用于对化疗或免疫抑制剂耐药的患者。
静脉注射用药,推荐剂量1 mg/kg,初始周期每周一次(第1、8、15、22天),后续调整为每两周一次。注射时长需至少60分钟,期间需严密观察患者反应。治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性。用药期间需定期监测血液学指标、皮肤病变情况及不良反应,如出现严重过敏反应或感染需及时调整方案。
莫格利珠单抗通过靶向CCR4的创新机制,为CTCL患者提供了精准、高效且相对安全的治疗方案。其临床验证的疗效、优化的生存预后及患者生活质量的提升,使其成为难治性SS和MF治疗中的重要突破。未来,随着更多联合治疗策略的探索,莫格利珠单抗有望进一步拓展应用领域,为更多患者带来希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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