急性髓系白血病（AML）中，FLT3突变患者的预后常因疾病快速进展而严峻。吉瑞替尼作为靶向FLT3的创新药物，通过精准抑制突变基因的致癌活性，显著改善难治性患者的生存结局，其疗效与安全性在临床实践中展现了不可替代的价值。

　　吉瑞替尼的核心机制在于选择性抑制FLT3酪氨酸激酶活性。FLT3突变（尤其是ITD和TKD亚型）导致白血病细胞信号传导异常激活，促进其增殖与抗药性。药物通过直接阻断FLT3的酶活性，切断下游致癌通路，从而抑制肿瘤生长。其高选择性避免了对其他激酶的干扰，减少非特异性副作用，提高治疗耐受性。

　　适应症聚焦：吉瑞替尼适用于复发或难治性急性髓系白血病患者，需经基因检测确认存在FLT3-ITD或FLT3-TKD突变。此类患者通常对标准化疗（如诱导缓解方案）响应差，疾病复发风险高，吉瑞替尼为其提供了靶向治疗机会。

　　推荐起始剂量为每日一次120mg口服，无需空腹。治疗需持续至疾病进展或不可耐受毒性。若出现严重不良反应（如3/4级肝损伤或QT延长），需暂停用药并调整剂量。定期监测血象、肝功能及心电图，确保治疗安全。漏服处理需遵循“12小时间隔”原则，避免过量。

　　临床研究中，吉瑞替尼在FLT3突变患者中的完全缓解率（CR）达40%-50%，中位无进展生存期（PFS）较化疗延长2倍以上。例如，在关键临床试验中，治疗组患者的中位OS达到14.7个月，而对照组仅为7.3个月。对比传统化疗，吉瑞替尼显著降低了骨髓抑制风险，且轻中度不良反应通过支持治疗可管理。与其他FLT3抑制剂（如索拉非尼）相比，吉瑞替尼在TKD突变亚型中疗效更优，适应症更广泛。

　　吉瑞替尼通过精准靶向FLT3突变，为复发难治性AML患者提供了突破性治疗方案。其显著的疗效、可控的副作用及便捷给药方式，正改变传统治疗模式，为患者带来更长生存时间与生活质量的双重改善，成为攻克难治性白血病的关键武器。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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