在滤泡性淋巴瘤的长期管理中,如何在多次复发后仍获得持久缓解,是临床面临的重大挑战。莫妥珠单抗通过双特异性抗体结构,桥接T细胞与肿瘤B细胞,激活内源性T细胞免疫应答,实现对CD20阳性B细胞的高效清除。其作用不依赖于外源性细胞制备,也不需基因修饰,是一种“即用型”免疫治疗手段,极大提升了治疗的可操作性和可及性。该机制突破了传统单克隆抗体仅依赖ADCC或补体激活的局限,赋予免疫系统更强的靶向杀伤能力。
治疗以静脉输注形式实施,通常在医疗监护下完成首次给药,后续周期可在门诊进行。关键研究数据显示,患者中位年龄为60余岁,多数已接受过至少三种治疗方案,包括化疗、利妥昔单抗和靶向药物,而莫妥珠单抗仍能带来80%的客观缓解率,完全缓解率高达60%,且缓解深度与长期生存显著相关。一位58岁男性患者,病程长达10年,历经多种方案后出现广泛淋巴结肿大和全身症状,生活质量极差。启用莫妥珠单抗后,仅三个周期即观察到明显疗效,淋巴结缩小超过50%,症状缓解,继续治疗后达到完全缓解,至今维持无进展状态超过18个月。这一结果彰显了其在真实世界中的治疗潜力。
治疗期间需注意CRS的预防与管理,常采用分阶段给药和预处理方案降低风险。患者应定期监测血常规、肝肾功能及感染指标。由于T细胞被广泛激活,需警惕自身免疫反应的潜在风险。该药在全球范围内逐步推广,虽价格较高,但因其显著的临床价值,已被多个指南推荐用于三线及以上治疗。莫妥珠单抗以其创新的双靶向机制和优异的疗效数据,正在重塑滤泡性淋巴瘤的治疗格局,为患者提供更高效、更安全的选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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