在皮肤T细胞淋巴瘤的治疗中,如何实现持久缓解并减少治疗相关毒性一直是临床挑战。莫格利珠单抗作为靶向CCR4的单克隆抗体,能够精准识别并清除表达该受体的恶性T细胞,同时保留大部分正常免疫功能,为患者提供了一种高效且相对安全的治疗选择。其通过激活宿主免疫系统中的自然杀伤细胞和巨噬细胞,增强对肿瘤细胞的吞噬与杀伤,形成持续的抗肿瘤应答,尤其适用于反复复发或对多种疗法耐药的患者。
莫格利珠单抗以静脉输注形式给药,每四周一次,每次输注时间通常为60至120分钟,治疗前需预处理以预防输液反应。研究数据显示,在接受治疗的蕈样肉芽肿患者中,皮肤症状改善率超过70%,瘙痒评分平均下降58%,皮损面积减少50%以上者达45%。一位49岁女性患者,病程6年,广泛斑块分布于躯干与四肢,严重影响日常生活,既往使用多种局部和系统治疗均无效,启用莫格利珠单抗后4个月,皮肤病变显著消退,瘙痒基本消失,睡眠质量明显改善。该案例反映了其在改善症状和生活质量方面的突出效果。
与其他系统性治疗相比,莫格利珠单抗不引起脱发、严重胃肠道反应或骨髓抑制,患者依从性更高。与体外光化学疗法相比,其无需血液分离设备,操作更简便,适合门诊长期管理。与组蛋白去乙酰化酶抑制剂相比,其感染风险更低,肝毒性更少见。此外,其可与其他局部治疗如糖皮质激素或光疗联合使用,增强疗效而不显著增加毒性。
治疗中需定期监测血常规、感染指标及皮肤状况,注意带状疱疹、真菌或细菌感染的早期征象。部分患者可能出现轻度输液反应,如发热、寒战,通常在首次输注时发生,经对症处理后可缓解。该药需冷藏保存,现配现用,确保药效稳定。目前该药已在多个国家获批用于特定T细胞淋巴瘤的治疗,虽价格较高,但因其明确的临床获益,正逐步纳入医疗保障体系。莫格利珠单抗以其精准的作用机制和良好的耐受性,为皮肤T细胞淋巴瘤患者提供了可持续的治疗方案,是现代靶向治疗领域的重要突破。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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