RET基因变异不仅见于肺癌和甲状腺癌,还可能存在于结直肠癌、乳腺癌等其他实体瘤中。约0.5%-1%的结直肠癌患者携带RET融合或突变,这类患者传统治疗效果有限。塞尔帕替尼的“泛癌种”潜力在此类患者中得到验证:其通过抑制RET激酶活性,阻断肿瘤细胞增殖信号,无论原发部位如何,只要存在RET变异,就可能从中获益。
一项覆盖多癌种的篮子试验数据显示,塞尔帕替尼治疗RET阳性实体瘤的客观缓解率达44%,疾病控制率(DCR)达82%。其中,结直肠癌患者的ORR为37%,中位PFS为5.6个月;乳腺癌患者的ORR为25%,中位PFS为4.8个月。这些数据表明,塞尔帕替尼在RET阳性的多癌种中均展现出抗肿瘤活性。
临床案例中,一位49岁女性结直肠癌患者,基因检测显示RET融合阳性,既往接受过化疗和抗EGFR治疗均失败。使用塞尔帕替尼后,肿瘤标志物CEA从200ng/mL降至50ng/mL,影像学复查显示原发灶缩小30%,无进展生存期超过6个月。塞尔帕替尼的跨癌种疗效,为RET阳性晚期肿瘤患者提供了“异病同治”的可能,标志着靶向治疗从“单癌种”向“多癌种”的重要拓展。
从肺癌到甲状腺癌,再到结直肠癌,塞尔帕替尼通过精准抑制RET激酶,为RET阳性患者开辟了精准治疗的新路径。其与基因检测技术的结合,推动了肿瘤治疗从“经验驱动”向“分子驱动”的转型,未来随着更多RET变异位点的发现和联合治疗策略的探索,塞尔帕替尼有望在更多癌种中发挥关键作用,为患者带来更长生存和更优生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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