临床上,雷莫卢单抗通常以静脉滴注方式给药,剂量根据患者体重和具体病情调整,一般每两周重复一次。治疗过程中需密切监测血压、出血风险及胃肠道穿孔等潜在不良反应。部分患者可能出现高血压、蛋白尿或疲劳等副作用,多数可控,但需在专业医生指导下进行管理。由于其作用机制为抑制血管生成,因此与其他化疗药物或靶向药联用时可产生协同效应。例如,在胃癌治疗中,与紫杉醇联合使用较单用化疗显著延长无进展生存期。与贝伐珠单抗这类直接中和VEGF的药物相比,雷莫卢单抗作用于受体端,具有不同的作用位点,可能在特定耐药情况下仍具疗效。
在实际应用中,一位65岁的晚期胃癌患者在经历一线化疗后出现疾病进展,经评估后启动雷莫卢单抗联合紫杉醇治疗。治疗两个周期后影像学显示肿瘤体积缩小,症状明显缓解,生活质量得到改善。该案例体现了其在真实世界中的治疗潜力。另一名非小细胞肺癌患者在EGFR靶向治疗耐药后,采用雷莫卢单抗联合化疗方案,实现了病情稳定超过六个月。这些个案虽不能代表全部,但反映了其在个体化治疗中的灵活应用价值。目前,该药在全球多个地区已纳入临床指南推荐,市场供应稳定,价格处于靶向药物中等水平,部分患者可通过医疗保障体系减轻经济负担。尽管并非适用于所有癌症类型,其精准定位使特定人群获益显著。随着研究深入,其在其他肿瘤类型中的探索也在进行中。总体而言,雷莫卢单抗为晚期癌症患者提供了新的治疗希望,是现代肿瘤综合治疗体系中的重要组成部分。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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