非小细胞肺癌虽以EGFR、ALK等突变为主,但约1%-3%的患者携带BRAF V600突变。这类肿瘤侵袭性强,对传统化疗不敏感,过去常被归入“无药可治”的罕见亚型。曲美替尼联合达拉非尼的方案,为这部分患者点亮了精准治疗的灯塔。其作用机制延续了双靶协同的逻辑:曲美替尼抑制突变BRAF下游的MEK蛋白,达拉非尼阻断上游BRAF激酶,双重切断MAPK通路的信号传递,抑制肿瘤细胞增殖。这种联合策略在肺癌中同样展现出强大的抗肿瘤活性,且起效速度快于免疫治疗,更适合急需控制症状的患者。
该联合方案适用于经检测确认BRAF V600突变的转移性非小细胞肺癌患者。临床数据显示,初治患者的客观缓解率达64%,中位缓解持续时间15.2个月;经治患者客观缓解率仍达63%,中位无进展生存期10.2个月。用法上,曲美替尼与达拉非尼需严格按每日一次、每日两次的剂量口服,并定期监测心功能、视力等指标。
相较于含铂双药化疗,靶向联合方案的有效率提升近10倍,中位无进展生存期延长4倍以上。尽管免疫治疗在肺癌中应用广泛,但对BRAF这类明确驱动基因阳性的患者,靶向治疗因精准性更高、起效更快,通常被优先选择。一位62岁吸烟男性患者,确诊晚期肺腺癌伴BRAF V600E突变,一线使用联合治疗后,咳嗽、胸痛症状一周内明显缓解,首次评估显示肿瘤缩小60%,疾病稳定超18个月。曲美替尼在此方案中扮演“核心协同者”角色,为这一罕见肺癌亚型建立了高效治疗标准。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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