胆管癌的分子靶向治疗近年来取得重要进展，培米替尼作为FGFR信号通路抑制剂，为存在特定基因异常的患者提供了新的治疗选择。该药物通过可逆性抑制FGFR1-3的酪氨酸激酶活性，阻断异常信号传导。在FGFR2融合或重排的胆管癌中，这种精准的靶向作用能够有效抑制肿瘤生长，其作用机制不同于传统的细胞毒性药物，而是通过调节特定的分子通路发挥作用。
培米替尼适用于治疗FGFR2融合或重排的经治晚期胆管癌患者。临床研究结果显示，在接受培米替尼治疗的患者中，客观缓解率达到35.5%，中位总生存期为21.1个月，显示出显著的临床获益。一个典型病例中，一位FGFR2融合阳性胆管癌患者在多线化疗失败后使用培米替尼，治疗6周后病灶缩小30%，治疗期间虽然出现2级高磷血症，但通过对症处理后得到控制，最终患者实现了长达10个月的疾病控制。
培米替尼的推荐剂量为13.5毫克每日一次，用药两周后停药一周的循环方案。常见的不良反应包括高磷血症、脱发、疲劳等，多数不良反应程度较轻且可控。需要定期监测血磷、电解质和眼部症状。培米替尼的出现为胆管癌的精准治疗提供了新的选择，其基于生物标志物的治疗策略代表了肿瘤个体化治疗的重要进展。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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