在淋巴瘤治疗领域，T细胞淋巴瘤由于预后较差且治疗选择有限，一直是临床面临的挑战。伐美妥司他作为一种首创的选择性EZH1和EZH2双重抑制剂，通过抑制组蛋白甲基转移酶活性，降低组蛋白H3K27的三甲基化水平，逆转肿瘤抑制基因的沉默状态，重新激活这些基因的表达，从而抑制肿瘤细胞生长并诱导其凋亡。该药物适用于复发或难治性成人T细胞白血病/淋巴瘤患者，特别是那些既往接受过系统性治疗后疾病仍然进展的难治病例。关键临床试验数据显示，在入组的100余例多线治疗失败的T细胞淋巴瘤患者中，伐美妥司他单药治疗的客观缓解率达到48%，其中完全缓解占20%，部分缓解占28%，中位缓解持续时间达9.6个月，显示出显著且持久的抗肿瘤活性。

　　伐美妥司他的推荐给药方案为每日一次口服50毫克，以28天为一个治疗周期，建议持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。一位58岁复发外周T细胞淋巴瘤患者的治疗经历突显了该药的临床价值。患者确诊后先后接受CHOP方案化疗和自体造血干细胞移植，但移植后12个月出现疾病复发，伴有全身多部位淋巴结肿大和B症状。改为伐美妥司他治疗后，第1周期结束时自觉症状改善，2个周期后影像学评估显示靶病灶缩小45%，B症状消失，治疗4个周期后达到部分缓解。治疗期间主要不良反应为血小板减少和疲劳，通过及时调整剂量和加强支持治疗得以控制。与传统化疗相比，伐美妥司他通过表观遗传调控这一新颖机制发挥抗肿瘤作用，为多线治疗失败的难治患者提供了新的选择。常见的不良反应谱包括血液学毒性如血小板减少、贫血、中性粒细胞减少，以及非血液学毒性如疲劳、食欲下降、恶心等，需要定期监测血常规和及时干预。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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