弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,部分患者对初始治疗无效或复发后难以治愈。格菲妥单抗是一种具有2:1结构的新型CD20xCD3双特异性T细胞衔接器,含有两个与B细胞CD20结合的结构域和一个与T细胞CD3结合的结构域。这种设计旨在增强与肿瘤细胞的结合亲和力。其作用机制是通过同时结合T细胞表面的CD3和肿瘤B细胞表面的CD20,将T细胞重定向至肿瘤细胞,激活T细胞并诱导其杀伤肿瘤细胞。
格菲妥单抗适用于治疗复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤成人患者,这些患者通常不适合或未能接受干细胞移植,并且既往接受过至少两线系统性治疗。给药方案包含初始的阶梯剂量递增以管理细胞因子释放综合征风险,随后进入固定剂量维持,通过静脉输注给药。研究数据显示,在重度预治疗的复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者中,格菲妥单抗诱导了高且持久的完全缓解率。许多达到完全缓解的患者在长期随访中保持了疾病控制。一位对多线化疗和靶向治疗耐药、不适合移植的老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者,在接受格菲妥单抗治疗后,经历了可管理的细胞因子释放综合征,随后评估显示所有病灶代谢活性完全消失。与嵌合抗原受体T细胞疗法相比,格菲妥单抗作为“现货”疗法,无需个体化制备;其固定疗程的治疗模式也可能为某些患者提供便利。
总之,格菲妥单抗凭借其独特的结构和高疗效,为经过多线治疗的复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者提供了强有力的双特异性抗体治疗选择,是免疫治疗的重要进展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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