尿路上皮癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，当疾病进展至晚期或对铂类化疗及免疫治疗产生耐药时，患者的治疗选择变得非常有限，预后极差。恩诺单抗的出现，为这类患者带来了突破性的治疗希望。它是一种抗体药物偶联物，其设计理念犹如“生物导弹”。这个“导弹”由两部分组成：一部分是能够精准识别并结合肿瘤细胞表面高度表达的Nectin-4蛋白的单克隆抗体，充当导航系统；另一部分是强效的细胞毒性药物MMAE，作为弹头。当抗体部分结合到肿瘤细胞上后，整个药物会被内吞进细胞内部，随后细胞毒性药物被释放，高效杀伤肿瘤细胞。
恩诺单抗适用于既往接受过含铂化疗以及一种PD-1/PD-L1抑制剂治疗后病情仍出现进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌成年患者。关键临床试验数据显示，在此类经过多线治疗的重度经治患者中，恩诺单抗的客观缓解率仍能达到44%，中位总生存期接近12个月，这无疑是一个显著的进步。该药通过静脉输注给药，通常每周期给药一次，连续三周后休息一周。
一位在铂类化疗和免疫治疗失败后出现肝转移的晚期膀胱癌患者，体力状况下降。在符合条件后开始接受恩诺单抗治疗。两个周期后，其肝脏转移灶显著缩小，相关疼痛缓解，病情得到有效控制。与传统的全身化疗相比，恩诺单抗通过靶向递送机制，旨在提高疗效的同时减少对正常组织的损伤。其独特的不良反应包括皮疹、高血糖、周围神经病变等，需要临床医生密切监测和管理。恩诺单抗的成功应用，标志着尿路上皮癌治疗进入了精准的抗体药物偶联物时代。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：恩诺单抗/维汀-恩弗妥单抗(PADCEV)是精准阻断Nectin-4的尿路上皮癌靶向治疗新武器
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