对于间变性淋巴瘤激酶融合阳性的晚期非小细胞肺癌患者,虽然已有多种靶向药物,但肿瘤仍可能产生耐药并发生中枢神经系统转移,这是治疗中的主要挑战。安伯瑞作为新一代强效的间变性淋巴瘤激酶抑制剂,因其卓越的入脑活性和对抗耐药的能力而占据重要地位。它的作用机制是高选择性地抑制间变性淋巴瘤激酶融合蛋白的活性,并能有效对抗多种导致前代药物(如克唑替尼)耐药的突变。更为关键的是,安伯瑞能够高效穿透血脑屏障,从而对已经发生的脑转移病灶产生治疗作用。
安伯瑞适用于治疗经间变性淋巴瘤激酶抑制剂克唑替尼治疗后出现进展或无法耐受的间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌患者。临床研究数据显示,对于经克唑替尼治疗失败的患者,安伯瑞的客观缓解率高达56%,更重要的是,对于基线存在脑转移的患者,其颅内客观缓解率也达到了67%。该药为口服片剂,每日一次随餐或空腹服用均可。为了管理可能出现的早期肺部不良反应,治疗初期通常采用从低剂量开始、一周后递增至目标维持剂量的用药策略。
一位使用克唑替尼治疗一年后出现疾病进展,并且磁共振检查发现新发脑转移灶的肺癌患者,伴有头痛和轻微肢体无力。换用安伯瑞治疗后,其神经系统症状在数周内得到改善,两个月后的影像学评估显示脑部转移灶显著缩小,全身病灶也得到有效控制。与某些前代药物相比,安伯瑞在控制脑转移和克服耐药方面展现出优势。其常见不良反应包括恶心、腹泻、疲劳、高血压等,需特别关注的是在治疗初期可能出现的、通常可逆的早期肺部炎症反应,因此需要严密的临床监测。安伯瑞为经历克唑替尼治疗失败,尤其是出现脑转移的间变性淋巴瘤激酶阳性肺癌患者,提供了强有力的后线治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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