对于皮肤T细胞淋巴瘤中的两种亚型——蕈样肉芽肿和塞扎里综合征,当疾病进展至晚期或对先前全身治疗无效时,治疗选择极具挑战。莫格利珠单抗注射液作为一种人源化CC趋化因子受体4单克隆抗体,提供了创新的免疫靶向治疗策略。在蕈样肉芽肿和塞扎里综合征的恶性T细胞表面,CC趋化因子受体4常常过度表达,这一受体与T细胞向皮肤等组织的归巢和存活密切相关。莫格利珠单抗的作用机制是双重的:首先,其抗体部分与恶性T细胞表面的CC趋化因子受体4结合,通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用,直接引导免疫细胞清除这些病变细胞;其次,这种结合也可能干扰CC趋化因子受体4与其配体的正常信号传导,影响肿瘤细胞的生存和迁移。
该药适用于至少接受过一次全身治疗后复发或难治性的蕈样肉芽肿或塞扎里综合征成年患者。在一项关键性III期临床试验中,与接受活性对照组治疗的患者相比,莫格利珠单抗治疗组的中位无进展生存期显著延长(7.7个月对比3.1个月),客观缓解率和疾病控制率也更高。该药通过静脉输注给药,第一个月每周一次,之后每月一次。常见的不良反应包括输液相关反应、皮疹、疲劳、腹泻和肌肉骨骼疼痛。需要特别警惕的是,在极少数情况下可能发生严重且可能致命的皮肤反应,以及自身免疫性疾病和机会性感染风险增加。
与传统的化疗或组蛋白去乙酰化酶抑制剂相比,莫格利珠单抗的作用机制更具靶向性,为晚期皮肤T细胞淋巴瘤患者提供了新的有效治疗途径。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:莫格利珠单抗(Mogamulizumab/Poteligo)是破解难治性皮肤T细胞淋巴瘤的靶向治疗利器
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