雷莫卢单抗是一种人源化单克隆抗体,其作用靶点是血管内皮生长因子受体2的胞外结构域。血管内皮生长因子受体2是血管内皮生长因子信号通路中的主要受体,介导血管生成的关键步骤,如内皮细胞增殖、迁移和存活。雷莫芦单抗通过高亲和力结合血管内皮生长因子受体2,阻断血管内皮生长因子配体与其受体的结合,从而抑制下游信号通路的激活,有效阻止肿瘤新生血管的生成,切断肿瘤的营养和氧气供应,抑制肿瘤生长和转移。
该药物被批准用于多种晚期实体瘤的二线或后线治疗,包括胃癌、非小细胞肺癌、结直肠癌和肝细胞癌,通常与化疗或其他靶向药物联合使用。在胃癌的二线治疗中,雷莫芦单抗联合紫杉醇相比单用紫杉醇,显著延长了患者的总生存期。常见的不良反应与其他抗血管生成药物相似,包括高血压、蛋白尿、出血风险增加、伤口愈合延迟、动脉血栓事件和胃肠道穿孔。其中,高血压是需要常规监测和管理的常见不良反应。
在晚期实体瘤的抗血管生成治疗中,血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体通路是核心靶点。雷莫卢单抗作为特异性靶向血管内皮生长因子受体2的单抗,与靶向血管内皮生长因子配体的药物相比,其作用环节更为下游。与同样靶向血管内皮生长因子受体2的小分子酪氨酸激酶抑制剂相比,其为单克隆抗体,通常具有更长的半衰期和不同的毒性谱。雷莫芦单抗的应用,为多种晚期实体瘤患者提供了重要的治疗选择,尤其在标准治疗失败后。其临床应用需关注心血管风险、出血和伤口愈合问题,治疗前需评估患者的基础状况,并在治疗期间进行严密监测。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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