宫颈癌尤其是复发或转移性宫颈癌,在传统化疗效果不佳后,往往面临治疗选择有限的困境。近年来,抗体药物偶联物的兴起为这类患者带来了新的希望,替索单抗便是其中备受关注的一员。替索单抗是一种靶向组织因子的抗体药物偶联物,它由针对组织因子的人源单克隆抗体与细胞毒性药物单甲基澳瑞他汀E通过可裂解连接子结合而成。组织因子在多种实体瘤细胞表面过度表达,包括宫颈癌。替索单抗能够精准识别并结合癌细胞表面的组织因子,随后被内吞入细胞,释放强效的细胞毒药物,从而破坏癌细胞的微管网络,诱导其凋亡。它被批准用于治疗在化疗期间或之后疾病进展的复发或转移性宫颈癌成人患者。
关键临床试验的结果令人鼓舞。在一项纳入约100名既往接受过至少一线化疗的复发或转移性宫颈癌患者的研究中,接受替索单抗治疗的患者客观缓解率达到24%,其中完全缓解率为7%。这意味着近四分之一的患者肿瘤显著缩小或消失。在实际案例中,一位43岁的女性患者,在经历多线化疗后病情仍持续进展,肿瘤多处转移,身体状态每况愈下。在参与替索单抗的临床试验后,她接受了治疗。几个周期后,影像学评估显示其盆腔和肺部的主要转移病灶明显缩小,相关症状如疼痛和异常出血得到缓解,这为她赢得了更多的时间和更好的生存质量。这一案例体现了替索单抗对于难治性宫颈癌的确切疗效。
与传统的化疗药物相比,替索单抗体现了“精准打击”的理念。它并非无差别地攻击所有快速分裂的细胞,而是通过抗体将细胞毒药物定向递送至肿瘤细胞内部,因此在理论上具有更高的肿瘤靶向性和更低的全身毒性。当然,它也有其特定的不良反应需要管理,如常见的眼部不良反应(如干眼症、角膜病变)、出血和周围神经病变等,需要医生和患者共同密切监测与处理。替索单抗的出现,填补了晚期宫颈癌后线治疗的空白,为那些几乎用尽所有标准疗法的患者提供了一个强有力的新武器,重新点燃了战胜疾病的信心。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:替索单抗/维替索妥尤单抗(Tivdak/tisotumab)靶向晚期宫颈癌组织因子的抗体药物偶联物
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