很多多发性骨髓瘤患者经过一线治疗后，可以获得缓解。但随着时间推移，部分患者可能再次出现疾病活动，也就是复发。复发后，治疗方案需要患者根据既往治疗情况、疾病特点以及患者身体状态重新选择。尤其当疾病对一些常用治疗药物，例如抗CD38单克隆抗体、来那度胺等免疫调节药物产生耐药时，寻找新的治疗策略就变得非常重要。近期，一种新的免疫治疗药物——特立妥单抗（teclistamab，商品名TECVAYLI®）公布了新的研究进展。

　　特立妥单抗是一种双特异性抗体，它可以同时识别BCMA（多发性骨髓瘤细胞表面的重要靶点）和CD3（T细胞上的标志）。通过同时连接骨髓瘤细胞和T细胞，特立妥单抗可以帮助患者自身的T细胞识别并攻击肿瘤细胞。此外，特立妥单抗属于现货型双抗药物，也就是说，它不需要像部分细胞治疗那样等待患者自身细胞采集和制备，而是可以按照治疗流程直接使用。此前，特立妥单抗主要用于已接受至少三种既往治疗，包括免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂和抗CD38抗体，且在最后一次治疗后疾病进展的复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者。而最新研究关注的是能否将这种治疗进一步提前，用于更早阶段的复发患者？III期临床研究MajesTEC-9（NCT05572515）纳入了接受过1～3线治疗、且曾接受过来那度胺和抗CD38抗体的RRMM患者。研究比较了特立妥单抗单药治疗与泊马度胺+硼替佐米+地塞米松（PVd）、卡非佐米+地塞米松（Kd）等标准治疗方案的效果。注意：这项研究针对的是特定治疗经历后的复发/难治性患者，并不是所有多发性骨髓瘤患者都适用。

　　多发性骨髓瘤是一种影响浆细胞的血液肿瘤。恶性浆细胞不断增殖，会影响正常血细胞，并可能导致骨损伤、贫血、高钙血症、感染以及肾脏损害等问题。对于多发性骨髓瘤患者来说，复发后仍需要根据既往治疗情况寻找合适方案。近年来，包括CAR-T细胞治疗、双特异性抗体、新型靶向治疗在内的新疗法不断发展，为复发/难治患者提供了更多可能。此次研究的重要意义在于它探索了特立妥单抗从后线治疗选择向更早治疗阶段应用的可能性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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