随着全球老龄化加剧，阿尔茨海默病（AD）的治疗需求日益迫切。传统药物多聚焦于缓解症状，而仑卡奈单抗以其独特的β淀粉样蛋白（Aβ）清除机制，成为首个被证实可“改变疾病轨迹”的治疗方案。

　　AD的核心病理之一是Aβ斑块沉积引发的神经炎症与突触损伤。仑卡奈单抗通过精准识别并清除斑块，理论上可阻断这一恶性循环。临床数据显示，治疗18个月后，患者大脑中Aβ斑块水平平均下降65%，而对照组无显著变化。这种病理修饰作用区别于传统药物（如乙酰胆碱酯酶抑制剂），后者仅通过调节神经递质缓解短期症状，无法阻止神经元持续死亡。

　　在真实世界中，仑卡奈单抗的疗效呈现个体差异。例如，一名72岁女性患者治疗1年后，PET扫描显示斑块显著减少，且其记忆测试评分（ADAS-Cog）从30分降至22分（分值越低代表功能越好），日常活动如烹饪、购物能力保持稳定。然而，另一名合并高血压的患者因出现ARIA相关脑水肿，需暂停治疗并进行医疗干预。这提示精准评估与个体化方案的重要性。

　　药物使用需遵循严格流程：首次注射前需进行MRI筛查，治疗期间每3个月复查，重点监测ARIA风险。常见副作用包括头痛、注射部位反应，严重不良反应需立即医疗介入。此外，患者需配合认知评估（如MMSE、FAQ量表）以动态调整剂量。目前，多数临床指南建议由神经专科团队管理治疗全程。

　　仑卡奈单抗的出现标志着AD治疗从“被动应对”转向“主动干预”的新阶段。尽管面临成本与风险的平衡难题，其病理靶向机制为患者提供了延缓病程的可能，尤其在早期阶段介入更具潜力。随着临床数据的完善与医疗技术的进步，该药物或成为AD综合治疗方案中的核心组成部分，为改善患者的生活质量带来切实希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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