特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其发病机制涉及多种免疫细胞和炎症因子的异常激活，尤其是JAK-STAT信号通路在介导瘙痒、红斑和皮肤屏障破坏中起核心作用。迪高替尼作为一种外用JAK1和JAK2抑制剂，能够穿透表皮，选择性阻断细胞因子如白介素-4、白介素-13、白介素-31等的信号传导，从而快速减轻皮肤炎症反应。其作用机制精准，避免了系统性免疫抑制，减少了全身不良反应的风险。药物以软膏形式局部涂抹，可在数小时内缓解瘙痒，适合面部、颈部、屈侧等敏感部位使用。

　　迪高替尼适用于轻中度特应性皮炎成人及青少年患者，尤其适用于对传统外用糖皮质激素不耐受或疗效不佳者。临床研究显示，使用迪高替尼治疗8周后，超过60%的患者达到研究者整体评估（IGA）评分0或1分且较基线改善≥2分，瘙痒症状在用药第3天即显著减轻，皮肤清除率明显优于安慰剂组。与中效糖皮质激素相比，迪高替尼在长期使用中不引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等激素相关副作用，更适合面部和薄皮肤区域。

　　一位19岁的女性患者因双肘、颈部和眼睑部位反复红斑、渗出和剧烈瘙痒就诊，既往使用中效糖皮质激素软膏后症状缓解但停药即复发，且出现局部皮肤变薄。更换为迪高替尼每日两次外用后，第5天瘙痒明显减轻，2周后皮损显著消退，8周后皮肤基本恢复正常，未见局部刺激或不良反应。患者表示生活质量显著提升，社交焦虑缓解。这一案例表明，迪高替尼在控制炎症和改善耐受性方面具有优势。与PDE4抑制剂如克立硼罗相比，其起效更快，止痒效果更强；与生物制剂相比，无需注射，成本较低，适合轻中度患者一线或序贯治疗。

　　使用时应避免接触眼睛和黏膜，涂抹后洗手。常见局部反应包括轻度烧灼感、红斑或干燥，通常在用药初期出现并自行缓解。不建议长期大面积使用，以免系统吸收增加。感染部位禁用，活动性皮肤感染需先控制感染。孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后使用。

　　迪高替尼为特应性皮炎患者提供了一种高效、安全的外用治疗选择，尤其适用于激素不耐受或需长期管理的患者。其靶向机制和良好耐受性使其成为现代皮肤科治疗的重要补充，有望在慢性炎症性皮肤病管理中发挥更广泛作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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