在婴幼儿呼吸道疾病的版图中，呼吸道合胞病毒长期占据主导地位，是导致婴儿住院和重症的主要原因。尤其在冬季和早春，RSV流行高峰期间，儿科病房常常满负荷运转。尽管支持治疗手段不断进步，但缺乏特效抗病毒药物，使得预防成为控制疾病的核心策略。尼塞韦单抗作为新一代长效单克隆抗体，通过靶向RSV F蛋白，阻断病毒入侵细胞的关键步骤，实现高效中和。其半衰期长达60–80天，单次注射即可在婴儿最脆弱的前6个月提供持续保护，填补了广泛预防的空白。

　　该抗体适用于所有出生后不久即将面临RSV暴露的婴儿，无论是否为早产或患有基础疾病。研究证实，在接种尼塞韦单抗的婴儿中，RSV相关急性呼吸道感染的发病率显著下降，预防有效性达75%–85%。在高风险人群中，如慢性肺病或先天性心脏病婴儿，住院风险降低超过90%。注射方式为单次肌肉注射，剂量统一，无需根据体重调整，极大简化了临床操作。建议在RSV流行季前完成接种，若错过时机，仍可在流行季中补种，以提供部分保护。治疗前无需进行病毒检测或免疫状态评估，适用性广泛。

　　相较于被动免疫的帕利珠单抗，尼塞韦单抗在给药频率、覆盖人群和成本效益方面具有明显优势。帕利珠单抗需每月注射，全年最多5剂，而尼塞韦单抗仅需一剂，显著提升家庭和医疗系统的便利性。在真实世界应用中，某地区在引入尼塞韦单抗后，婴儿RSV住院率同比下降65%，急诊就诊次数减少近一半。一位3个月大的婴儿在接种后随家庭旅行至高发区，虽接触感染者，但未出现明显症状。另一例患有先天性心脏病的婴儿，既往被视为高危，接种后安全度过第一个RSV季，心功能稳定。

　　安全性监测数据显示，尼塞韦单抗耐受性良好，常见反应为短暂局部红肿或低热，严重过敏反应极为罕见。其不激活免疫系统，不引起细胞因子风暴，适合免疫未成熟的婴儿。作为首个覆盖广泛婴儿群体的RSV预防手段，它不仅减轻个体疾病负担，也为公共卫生防控提供有力工具。随着更多国家将其纳入免疫规划，婴幼儿RSV感染的防控将迎来历史性转变。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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