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沙芬酰胺(XADAGO/FINAMID)通过抑制MAO-B与谷氨酸释放改善帕金森运动功能

时间:2025-10-15 15:06 来源:医药资讯 作者:康必行-小静

  帕金森病的核心问题是黑质多巴胺能神经元死亡,导致多巴胺不足,但中晚期患者的痛苦不仅来自运动症状,还有非运动症状——抑郁、焦虑、睡眠障碍,这些“看不见的伤口”同样摧毁生活质量。传统多巴胺能药物虽能缓解震颤、僵直,但对非运动症状无效,甚至可能加重。沙芬酰胺的出现,为这部分患者提供了“兼顾运动与非运动”的新方案,通过独特的“MAO-B+谷氨酸”双重抑制,同时改善运动功能与情绪状态。

沙芬酰胺.jpg

  沙芬酰胺的作用本质是“修复多巴胺通路+安抚神经兴奋”。MAO-B酶负责降解多巴胺,抑制它能提高脑内多巴胺水平,缓解运动症状;而谷氨酸是大脑中的“兴奋性递质”,过度释放会损伤神经元,加重抑郁、焦虑。沙芬酰胺通过抑制谷氨酸释放,减少神经毒性,同时改善非运动症状。关键临床试验(针对帕金森伴抑郁)数据显示,沙芬酰胺联合左旋多巴治疗24周后,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分下降10分(基线18分),焦虑量表(HAMA)评分下降8分,睡眠质量评分提升30%,同时运动并发症(异动、剂末)也有显著改善。

  沙芬酰胺使用方法强调“联合治疗”:通常与左旋多巴联用,起始剂量50毫克每日一次,根据疗效调整至100毫克。药物与左旋多巴的相互作用小,无需调整左旋多巴剂量,简化治疗流程。治疗期间,多数患者的非运动症状先于运动症状改善——比如一位55岁女性患者,用左旋多巴后出现抑郁,不愿与人交流,加用沙芬酰胺2周后,开始主动出门散步,1个月后抑郁评分降至正常,运动症状也随之缓解。

  与普拉克索等非麦角类多巴胺受体激动剂相比,沙芬酰胺的“双重机制”更全面。普拉克索虽能缓解运动症状,但可能引起幻觉、嗜睡等副作用;而沙芬酰胺通过抑制谷氨酸,不仅减少运动并发症,还能改善情绪,副作用更少。一位65岁男性患者,用普拉克索后出现幻觉,被迫停药。换用沙芬酰胺联合左旋多巴后,幻觉消失,抑郁、焦虑缓解,运动功能也保持稳定。

  对帕金森患者,沙芬酰胺是“身心同治”的选择。它不仅解决运动问题,还关注患者的情绪与睡眠,让治疗更贴近“整体健康”。从“只治手抖”到“兼顾心身”,沙芬酰胺用创新的机制,为帕金森治疗带来了更人性化的选择。未来,随着对非运动症状的重视,其或能成为帕金森治疗的“基础联合药物”,让更多患者获得全面改善。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 沙芬酰胺 https://www.kangbixing.com/drug/sfxa/


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(责任编辑:康必行-小静)
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