中国肝病患者多，各类肝炎并发肝硬化、肝癌等相关并发症的比例较高。血小板减少症（thrombocytopenia，TCP）是肝病患者最常见的并发症之一，随病程发展发生率逐渐升高，肝硬化和肝癌患者中TCP发生率均超过70%，其中重度TCP发生率为23%。TCP的发生极大增加了肝硬化患者行各类操作如穿刺、射频消融及手术的出血风险。因此，对于存在出血事件或拟行侵入性操作的肝硬化TCP的患者，短期内提高血小板水平满足诊疗操作［血小板计数（platelet count，PLT）<75×109/L］显得尤为重要。肝硬化TCP临床管理实用指南中提出可使用重组人血小板生成素（recombinant human thrombopoietin，rhTPO）或血小板生成素受体激动剂（thrombopoietin receptor agonist，TPO-RA），减少出血风险。

　　艾曲泊帕作为其中一种TPO-RA，既往广泛应用于血液病相关TCP的治疗，但对于肝病患者应用报道较少。本研究重点分析了艾曲泊帕应用于肝硬化TCP患者的应用疗效以及药物的安全性，旨在为肝硬化TCP患者的临床治疗提供艾曲波帕应用的循证依据与实践参考。

　　在肝病相关TCP的患者中，阿伐曲泊帕和艾曲泊帕已获批治疗择期行侵入性手术的成人慢性肝病TCP，但艾曲泊帕在肝病领域应用尚浅。近年来有越来越多的研究探索艾曲泊帕在肝病人群中TCP的治疗价值。其中一项多中心、回顾性研究纳入了675例丙型病毒性肝炎合并TCP患者，结果显示，艾曲泊帕可显著提高丙型病毒性肝炎合并TCP患者的血小板计数。Afdhal等的一项随机对照研究，纳入了292例不同病因、PLT计数低于50×109/L的计划侵入型操作的慢性肝病患者，结果显示，72%患者可明显提高PLT水平避免了PLT输注，明显高于安慰剂组（19%）（<0.001）。但与安慰剂相比，该药物与门静脉血栓形成发生率增加相关。此外，日本的一项随机、开放标签的II期临床研究分析了38例慢性肝病TCP患者使用艾曲波帕的疗效与安全性，结果显示，不同剂量组均可提高PLT水平，且无严重不良事件发生，且推荐了每2周应用25 mg艾曲波帕可用于改善PLT水平。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 艾曲泊帕 https://www.kangbixing.com/bxyw/aqbp/