西维美林(Saligren、Cevimeline)是用于缓解干燥综合征患者口干症状的拟胆碱药物，常规剂量为每次30mg、每日3次。用药期间需足量饮水以保护肾功能，并注意其减少出汗的特性，避免在炎热环境中中暑。禁用于未控制哮喘、窄角型青光眼及虹膜炎/葡萄膜炎患者。西维美林可增加体内唾液腺和汗腺的分泌。用于治疗干燥综合征患者的口干症状。

　　西维美林适应症

　　西维美林适用于治疗干燥综合征患者的口干症状。

　　西维美林用法用量

　　西维美林的推荐剂量为每次30毫克，每日3次。尚无充分的安全性信息支持每日剂量超过30毫克、每日3次的用法。也没有充分证据表明盐酸西维美林在剂量超过每日30毫克、每日3次时能增加疗效。

　　西维美林药物相互作用

　　服用β肾上腺素受体拮抗剂的患者慎用西维美林，因可能发生传导障碍。与具有拟副交感神经作用的药物合用，可能产生叠加效应。西维美林可能干扰合用药物的抗毒蕈碱作用。抑制CYP2D6和CYP3A3/4的药物也会抑制西维美林的代谢。根据既往经验，已知或疑似CYP2D6活性缺乏的患者使用西维美林时应谨慎，因其发生不良反应的风险可能更高。体外研究显示，西维美林不会抑制细胞色素P450同工酶1A2、2A6、2C9、2C19、2D6、2E1和3A4。

　　西维美林不良反应

　　神经系统：头痛、眩晕、震颤、失眠、抑郁症、嗜睡消化系统：恶心、腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振、唾液腺痛、唾液腺肿大、消化不良、腹胀排气、便秘、胃部不适感循环系统：心悸、心电图异常、心律不齐、高血压、心动过速呼吸系统：呼吸困难、肺浸润皮肤：多汗、皮疹、瘙痒肝脏：ALT升高、AST升高、γ-GTP升高、ALP升高LAP升高、LDH升高、总胆红素升高、肝功能异常其他：血清淀粉酶升高、胸痛、倦怠感、中性脂肪升高、血清钾降低、味觉异常、总胆固醇升高、恶寒、肌肉痛、浮肿、发热

　　西维美林禁忌症

　　西维美林禁用于以下情况：未控制的哮喘患者已知对西维美林过敏者不宜缩瞳的情况（如急性虹膜炎和闭角型青光眼）癫痫患者帕金森综合征或帕金森病患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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