长期以来，MASH缺乏针对性治疗药物，传统保肝药仅能缓解肝脏炎症，无法改善肝脏脂肪沉积和肝纤维化，患者只能依靠严格的饮食控制和运动干预，效果有限且难以坚持，病情进展风险极高。瑞司美替罗的获批，首次为伴有中重度肝纤维化（F2-F3期）的非肝硬化MASH患者提供了除饮食和运动之外的有效治疗选择，临床试验显示，100mg剂量组治疗52周后，MASH缓解率达29.9%（安慰剂组仅9.7%），肝纤维化改善≥1期的比例达25.9%（安慰剂组14.2%），整体改善率接近50%，让这类患者终于有了针对性的治疗方案。

　　瑞司美替罗不仅能显著减少肝脏脂肪沉积（MRI-PDFF检测显示脂肪含量平均减少51%，安慰剂组仅7.2%），还能有效缓解肝脏炎症、逆转肝纤维化，甚至可使肝脏体积缩小10%-15%，从根源上阻止MASH向肝硬化、肝癌进展。两年随访数据显示，它还能降低临床显著门静脉高压风险，基线存在该风险的患者中，65%在第二年降至低风险组，进一步降低了患者的远期并发症风险。除了针对肝脏的核心疗效，瑞司美替罗还能降低患者胆固醇、甘油三酯水平，对合并代谢综合征（肥胖、2型糖尿病、血脂异常）的MASH患者尤为友好，同时对糖尿病患者也有一定的积极作用，还能管控脂肪肝导致的心血管风险，实现“保肝+调代谢”双重获益。此外，它口服便捷、耐受性良好，无需频繁调整剂量，极大提升了患者的用药便利性和依从性，让长期治疗更易坚持。

　　瑞司美替罗(Resmetirom)是近年来肝脏疾病治疗领域的一项重大突破，作为一种获批专门用于治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH，原称非酒精性脂肪性肝炎NASH)的靶向药物，它填补了该领域长期缺乏有效药物治疗的空白。这款由美国Madrigal Pharmaceuticals公司研发的创新药物，通过独特的甲状腺激素受体β(THR-β)激动机制，为伴有中晚期肝纤维化的非肝硬化MASH患者提供了全新的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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