普托马尼属于新型硝基咪唑类抗结核药物，可通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成、干扰病菌能量代谢双重途径，精准杀灭休眠期、繁殖期的结核病菌，对各类耐药菌株均具备强效杀菌活性。临床核心应用的BPaL全口服联合方案（普托马尼+贝达喹啉+利奈唑胺），彻底摒弃了传统注射给药模式，实现全程口服治疗，同时将漫长的治疗疗程大幅缩短至26周，极大降低了患者的治疗负担。大量权威临床研究数据证实，该全新联合方案可显著提升广泛耐药肺结核的临床治愈率，大幅降低疾病复发率与治疗失败率，且整体治疗安全性优于传统多药联用方案。凭借优异的临床疗效，普托马尼被国内外多项结核病诊疗指南列为广泛耐药、多重耐药肺结核的核心一线治疗药物，是现阶段攻克耐药结核最关键的靶向新药。

　　含普托马尼的BPaL/M方案，是由贝达喹啉、普托马尼、利奈唑胺、莫西沙星四种药物组合而成的全口服短程治疗方案，和传统方案相比实现了全方位升级。该方案仅需3至4种药物搭配，用药数量大幅减少，治疗周期压缩至6个月，彻底告别超长期治疗模式，同时方案摒弃注射药剂，全部采用口服给药，大幅优化患者治疗体验。从安全层面来看，新型方案不良反应停药率仅为2.2%，远低于传统方案，用药安全性显著提升；从疗效层面来讲，该方案治疗成功率稳定维持在90%以上，相比传统方案治愈率实现翻倍增长。其中Nix-TB关键性临床试验专门针对耐药结核患者展开研究，109名受试人员包含广泛耐药结核病患者以及对常规疗法不耐受、无应答的多重耐药患者，试验数据显示，采用普托马尼联合疗法治疗6个月后，患者治疗成功率达到89%，突破了广泛耐药结核的治疗瓶颈。

　　使用普托马尼联合治疗方案可能发生肝毒性。应监测肝功能，避免饮酒和肝毒性药物（草药补充剂）。治疗期间应关注相关症状（如疲劳、厌食、恶心、黄疸、深色尿、肝区压痛、肝肿大）。应在治疗开始时、治疗第1个月内至少每周一次、第2个月每两周一次、之后每月一次监测肝功能。若出现新的或恶化的肝功能不全证据，应中断整个治疗方案。普托马尼联合治疗方案有QT间期延长报告。治疗前应获取心电图，治疗期间至少每月一次。应获取基线血钾、钙、镁水平并纠正异常。若患者发生有临床意义的心室心律失常或QTcF间期大于500毫秒（经复查心电图确认），必须停用整个治疗方案。如果发生晕厥，应做心电图检查是否QT间期延长。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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