急性重症溃疡性结肠炎(ASUC)是溃疡性结肠炎的危重表现,通常需要紧急住院治疗。静脉糖皮质激素是目前的一线治疗,但约30%-40%的患者应答不足,需要进一步接受救援治疗或结肠切除术。托法替布是一种Janus激酶抑制剂,具有起效较快的特点,与静脉糖皮质激素联合使用可能有助于迅速控制急性炎症。托法替布通过阻断称为Janus激酶的酶的作用来发挥作用。这些酶在类风湿性、银屑病性或幼年特发性关节炎以及溃疡性结肠炎中发生的炎症过程中起着重要作用。通过阻断这些酶的作用,托法替布有助于减轻这些疾病的炎症和其他症状。
托法替布是一种用于治疗以下疾病的药物:患有中度至重度类风湿关节炎的成人。在一种或多种称为改善病情抗风湿药(DMARDs)的药物治疗效果不够好或导致令人烦恼的副作用后,托法替布与另一种药物甲氨蝶呤联合使用。如果患者不能服用甲氨蝶呤,托法替布可以单独使用;患有银屑病关节炎的成人。在一种或多种DMARDs治疗效果不够好或导致令人烦恼的副作用后,托法替布与甲氨蝶呤联合使用;2岁及以上患有活动性多关节型幼年特发性关节炎(pJIA)或幼年银屑病关节炎的儿童。托法替布在一种或多种DMARDs治疗效果不够好之后使用。托法替布可以与甲氨蝶呤联合使用,或者如果患者不能服用甲氨蝶呤,则可以单独使用;患有中度至重度溃疡性结肠炎的成人,在其他药物治疗效果不佳、停止起作用或导致令人烦恼的副作用后使用;患有强直性脊柱炎的成人,在其他药物治疗效果不够好之后使用。
托法替布最常见的副作用包括头痛、鼻部和咽喉感染及炎症、腹泻、恶心和高血压。托法替布最常见的严重副作用是严重感染,如肺炎、带状疱疹、尿路感染、蜂窝织炎、憩室炎和阑尾炎,以及免疫功能低下患者可能发生的机会性感染。托法替布不得用于活动性结核病、严重感染或任何机会性感染的患者。托法替布也不得用于严重肝功能减退的患者或孕妇和哺乳期妇女。有生育能力的女性在托法替布治疗期间及停药后至少四周内必须采取避孕措施。对于65岁及以上患者、有心血管疾病史或有此类疾病危险因素的患者,或癌症风险增加的患者,只有在没有合适的替代治疗方案可用时,才应使用托法替布。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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