卵巢癌因早期症状隐匿,确诊时约80%已至晚期,5年生存率仅40%。初始治疗后70%患者会复发,其中铂耐药复发性卵巢癌患者传统治疗手段有限,预后极差。ELAHERE的出现,为这类患者带来了新的治疗希望。
ELAHERE(索米妥昔单抗)是全球首个靶向叶酸受体α(FRα)的抗体偶联药物(ADC),由FRα结合抗体、可裂解连接子和美登木素生物碱DM4组成。FRα在76%-89%的上皮卵巢癌中高度表达,成为理想的治疗靶点。
其作用机制体现了精准治疗的优势:抗体部分精准识别并结合肿瘤细胞表面的FRα,通过内吞作用进入细胞后,连接子裂解释放细胞毒性物质DM4,直接抑制肿瘤细胞微管形成,诱导凋亡。同时具备"旁观者效应",可杀伤邻近未直接结合的FRα阳性肿瘤细胞,增强抗肿瘤效果。
在Ⅲ期MIRASOL临床试验中,453例FRα阳性铂耐药卵巢癌患者接受ELAHERE治疗后,中位总生存期较传统化疗延长3.71个月(16.46个月vs12.75个月),死亡风险降低33%;中位无进展生存期延长1.64个月(5.62个月vs3.98个月),疾病进展风险降低35%。客观缓解率达42.3%,其中12例实现完全缓解,而化疗组仅15.9%且无完全缓解。
另一项纳入106例患者的Ⅲ期研究显示,32%患者经治疗后肿瘤缩小,中位缓解持续时间6.9个月,总体生存期显著改善。基于这些数据,国际指南已将其列为FRα高表达铂耐药卵巢癌的首选方案。
ELAHERE通过精准靶向机制,为铂耐药卵巢癌患者提供了全新治疗选择。规范用药并做好不良反应管理,可最大限度发挥其疗效,改善患者生存质量。随着临床应用的深入,其在卵巢癌治疗中的价值将进一步凸显。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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