晚期癌症治疗中，耐药性与转移扩散是患者预后恶化的关键节点。瑞普替尼（Repotrectinib）作为新一代酪氨酸激酶抑制剂，通过精准靶向ROS1与NTRK致癌通路，展现出强效抗癌活性与颅内渗透能力，其独特机制与临床优势正重新定义晚期癌症的生存蓝图。

　　瑞普替尼适应症明确：获批用于ROS1阳性局部晚期或转移性NSCLC，及NTRK融合阳性实体瘤（涵盖成人与儿童）。临床数据显示，ROS1阳性NSCLC患者中，初治者ORR达79%，中位PFS超35个月；经治患者ORR仍达38%，OS延长至42个月。NTRK融合实体瘤中，初治ORR为58%，经治ORR为50%，颅内缓解率超40%，疗效持久性显著优于传统化疗。

　　用药细节：每日两次口服160mg，空腹服用，避免高脂饮食影响吸收。注意事项：妊娠禁用，哺乳期暂停用药；肝肾功能不全者需剂量调整（如严重肾损减量至80mg）；警惕胃肠道反应与QT间期延长，定期心电图监测；联合用药时避免CYP3A抑制剂，以防血药浓度升高。

　　瑞普替尼市场定价较高，但其在耐药管理中的优势显著。对比ROS1一线药物（如克唑替尼），其耐药克服率提升2-3倍；与多靶点药物（如洛拉替尼）相比，对ROS1的专一性更强，入脑活性更高。当前市场聚焦于经治ROS1阳性与NTRK融合患者，作为三线及以上治疗的核心选择，尤其在脑转移群体中不可替代。

　　瑞普替尼以精准靶向与耐药克服机制，为晚期癌症患者提供了突破性治疗选择。尽管面临可及性挑战，但其临床数据与真实案例展现了创新药物的价值。未来，随着更多临床证据的积累与联合治疗策略的优化，瑞普替尼有望重塑癌症治疗范式，为患者带来更长生存时间与更高生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 瑞普替尼 https://www.kangbixing.com/drug/rptn/