瑞波替尼（Repotrectinib）作为新一代多靶点抑制剂，通过精准靶向ROS1和NTRK基因突变，为晚期非小细胞肺癌及多种实体瘤患者提供了突破性治疗方案。其高效的抗肿瘤活性与对抗耐药的独特能力，正逐步成为精准医疗时代不可或缺的治疗选择。

　　瑞波替尼治疗原理的核心在于“结构创新，双重抑制”。瑞波替尼的分子结构使其能够同时结合激酶的开关口袋和激活环，从而双重抑制激酶活性，有效克服因单一靶点抑制产生的耐药突变。这种机制使其在ROS1阳性NSCLC中，对G2032R、D2033N等耐药突变保持强效；在NTRK融合实体瘤中，其对TRKAG595R等变异同样表现出优异抑制能力。此外，其良好的血脑屏障穿透性，为中枢转移患者提供了关键疗效。

　　瑞波替尼适应症精准定位难治性肿瘤：一是局部晚期或转移性ROS1阳性NSCLC，包括初治及经其他ROS1 TKI治疗失败的患者；二是NTRK1/2/3融合阳性的实体瘤，涵盖肺癌、结直肠癌、甲状腺癌等超过25类癌症，成人与儿童均可适用。其适应症基于严格的全球临床试验数据，为患者提供了多线治疗后的生存希望。

　　使用方法需个体化调整：推荐每日口服一次，剂量依据患者耐受性及基因检测结果确定。治疗期间需定期评估肿瘤进展与不良反应，常见副作用包括胃肠道反应、疲劳、高血压等，严重事件需暂停用药并给予医疗干预。特殊人群如肝损伤患者需谨慎调整剂量，妊娠禁用，哺乳期需暂停哺乳。

　　瑞波替尼的突破不仅在于为耐药患者提供了高效治疗，更通过多靶点设计拓展了治疗可能性。随着更多适应症的验证与联合方案的优化，其将持续为肿瘤患者带来更长的生存时间与更好的生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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