临床上，洛莫司汀被广泛用于高级别胶质瘤的维持治疗，尤其在手术与放疗后用于延缓复发。对于霍奇金淋巴瘤患者，当标准方案无效时，含洛莫司汀的联合化疗方案可作为挽救性治疗的选择。药物以胶囊形式口服，推荐剂量为130 mg/m²，每6周一次，建议空腹服用以优化生物利用度。由于其代谢产物具有肝毒性，肝功能不全患者应减量使用，并定期检测转氨酶和胆红素水平。

　　一名47岁的女性患者，诊断为间变性星形细胞瘤，术后放疗后5个月出现新发病灶，因无法耐受替莫唑胺的胃肠道反应，改用洛莫司汀治疗。治疗两个周期后影像评估显示肿瘤稳定，神经系统症状改善，继续治疗期间未出现严重不良反应。另一例29岁的霍奇金淋巴瘤患者，在多线治疗后复发，采用含洛莫司汀的挽救方案，成功缩小肿瘤体积，实现桥接移植的机会。这些实例体现了该药物在复杂病情中的稳定疗效和临床实用性。

　　相较于其他亚硝基脲类药物如司莫司汀，洛莫司汀具有更长的作用周期和更成熟的临床使用数据。与卡铂或顺铂等铂类药物相比，其作用机制不同，无交叉耐药性，适合用于多药耐药背景下的治疗轮换。主要毒性集中在骨髓抑制和迟发性肺纤维化，后者发生率低于5%，但一旦发生可能不可逆，因此需在治疗期间和停药后长期关注肺功能变化。患者应避免接种活疫苗，并注意预防感染。

　　洛莫司汀以其独特的药代动力学特性和明确的抗肿瘤活性，在中枢神经系统肿瘤和淋巴瘤治疗中发挥着关键作用。其作为经典烷化剂，历经多年临床验证，仍为许多患者带来治疗希望。在个体化治疗日益重要的今天，它依然是综合治疗策略中不可或缺的一环。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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