晚期尿路上皮癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，涵盖膀胱、肾盂、输尿管等部位的尿路上皮恶性肿瘤，多数患者确诊时已处于晚期，失去手术机会。传统治疗以铂类化疗（如顺铂联合吉西他滨）为主，但化疗耐药率高，且会引发骨髓抑制、恶心呕吐等严重副作用；免疫治疗虽为部分患者带来希望，仍有近80%的患者无响应或治疗后进展。其中，携带FGFR2或FGFR3基因变异的患者约占15%-20%，这类患者的肿瘤细胞因FGFR信号通路异常激活而快速增殖，传统治疗无法针对这一核心驱动因素，预后极差。厄达替尼的出现，正是为了填补这一治疗空白，为FGFR变异的晚期尿路上皮癌患者开启精准靶向治疗的新路径。

　　厄达替尼的核心治疗原理是高选择性抑制FGFR变异激酶。FGFR（成纤维细胞生长因子受体）是调控细胞增殖、血管生成和微环境的重要信号通路，FGFR2/3的突变或融合会导致激酶持续激活，不断向肿瘤细胞传递“生长指令”。厄达替尼通过精准结合FGFR2/3的ATP结合口袋，阻断激酶活性，切断下游MAPK、PI3K/AKT等信号传导，抑制肿瘤细胞增殖、血管生成及微环境支持，从根源上遏制肿瘤生长。这种“定点打击”的机制，区别于传统化疗的“无差别杀伤”，更注重修复肿瘤的异常信号通路。

　　适用症状上，厄达替尼主要用于治疗携带FGFR2/3变异的晚期或转移性尿路上皮癌成人患者——这些患者通常已接受过至少一种铂类化疗，或免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）治疗后病情进展。临床使用时，厄达替尼为口服给药，每日一次，推荐起始剂量8毫克，医生会根据患者血清磷酸盐水平（FGFR抑制的常见反应）和耐受情况，调整至最大剂量9毫克，同时监测肾功能、血常规等指标，确保安全性。

　　功能药效方面，关键临床试验（如BLC2001研究）数据显示，对于FGFR变异的晚期尿路上皮癌患者，厄达替尼治疗的客观缓解率（肿瘤缩小达标比例）约40%，其中3%患者达到完全缓解（肿瘤消失）；中位无进展生存期（肿瘤不进展时间）约5.5个月，中位总生存期约10.3个月，显著优于传统化疗的6-8个月总生存期。此外，疾病控制率（肿瘤缩小或稳定）高达70%，意味着多数患者能从治疗中获得病情稳定。

　　与传统治疗相比，厄达替尼的优势体现在“精准且温和”：化疗通过毒性药物杀死肿瘤细胞，却损伤正常造血干细胞，导致严重骨髓抑制；免疫治疗虽副作用轻，但响应率低且易引发免疫相关不良反应（如肺炎）。而厄达替尼的副作用多为轻度至中度，最常见的是高磷血症（约10%患者出现3级以上），可通过调整剂量或饮食控制；口干、腹泻等症状也易缓解。曾有一位65岁男性患者，膀胱尿路上皮癌术后复发转移，接受顺铂+吉西他滨化疗及帕博利珠单抗治疗后，肿瘤标志物SCC从1.5ng/mL升至8.0ng/mL，出现腰痛和血尿。基因检测发现FGFR3 Y373C突变，开始服用厄达替尼，3个月后CT显示盆腔转移灶缩小30%，SCC降至3.0ng/mL，腰痛缓解，至今维持治疗14个月，能正常散步、社交。

　　对FGFR变异的晚期尿路上皮癌患者而言，厄达替尼不仅是“新药”，更是“希望药”——它针对肿瘤的分子驱动因素，为无法从传统治疗中获益的患者提供了精准选择。随着对尿路上皮癌分子特征的认识加深，厄达替尼正推动治疗从“一刀切”向“量体裁衣”转变，让更多患者看到长期生存的可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：厄达替尼(BALVERSA/ERDAFITINIB)为存在FGFR3或FGFR2基因突变的尿路上皮癌进行治疗

　　更多药品详情请访问 厄达替尼 https://www.kangbixing.com/drug/edatini/