在晚期非小细胞肺癌的治疗中,EGFR外显子20插入突变约占EGFR突变患者的10%,这类患者对传统EGFR-TKI药物敏感性较差。莫博替尼作为专门针对这一突变类型的靶向药物,通过其独特的作用机制为患者提供了新的治疗选择。该药物能够不可逆地结合EGFR激酶结构域,有效抑制外显子20插入突变导致的异常信号传导。与野生型EGFR相比,莫博替尼对突变型具有更高的亲和力,这种选择性使其能够更有效地抑制肿瘤生长。
莫博替尼适用于含铂化疗失败后的EGFR外显子20插入突变晚期非小细胞肺癌患者。临床研究结果显示,在经治患者中,莫博替尼治疗的客观缓解率为28%,疾病控制率为78%,中位无进展生存期7.3个月。一个典型病例中,一位EGFR外显子20插入突变肺癌患者在多线化疗失败后使用莫博替尼,治疗2个月后靶病灶缩小30%,症状明显改善,治疗相关性不良反应可控,为患者提供了良好的生活质量。
莫博替尼的推荐用法为每日160毫克口服。常见不良反应包括腹泻、皮疹、黏膜炎等,多数为1-2级。需要定期监测皮肤毒性和胃肠道反应。与传统治疗相比,莫博替尼为EGFR外显子20插入突变患者提供了更精准的治疗选择。随着临床应用经验的积累,莫博替尼在肺癌精准治疗领域的价值将得到进一步体现。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!


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