弥漫大B细胞淋巴瘤患者在经历初始治疗后出现复发或难治时,往往面临治疗选择有限的困境。泊洛妥珠单抗作为一种创新的抗体药物偶联物,通过精准靶向CD79b蛋白,为这类患者提供了重要的治疗选择。
泊洛妥珠单抗由人源化抗CD79b单克隆抗体与细胞毒性药物MMAE通过可裂解连接子共价连接而成。CD79b蛋白在B细胞表面特异性表达,包括恶性B细胞。当泊洛妥珠单抗与CD79b结合后,复合物通过内化作用进入细胞,在溶酶体内释放出细胞毒性载荷MMAE。MMAE通过与微管蛋白结合,破坏微管网络,导致细胞周期停滞和细胞凋亡。这种精准的靶向递送系统使得细胞毒性药物能够选择性作用于肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤。
该药物与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合用于治疗既往接受过至少两种治疗的复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者。关键临床研究显示,在既往多重治疗失败的患者中,泊洛妥珠单抗联合方案的总缓解率达到60%,其中完全缓解率40%,显著优于对照组的15%总缓解率。中位总生存期达到12.4个月,较对照组的4.7个月显著延长。一位58岁弥漫大B细胞淋巴瘤患者,在经历两线化疗后疾病仍然进展,全身多处淋巴结肿大并伴有明显B症状。在接受泊洛妥珠单抗联合方案治疗2个周期后,肿大淋巴结明显缩小,B症状完全缓解,治疗结束时达到完全缓解。
与传统化疗方案相比,泊洛妥珠单抗联合方案显示出显著的生存优势。该药物通过静脉输注给药,在每个治疗周期的第1天使用,21天为一个周期。常见的不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血和周围神经病变等,多数可通过标准支持治疗进行管理。治疗期间需要定期监测血常规和神经系统症状,及时调整用药方案。对于复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤患者,泊洛妥珠单抗为代表的抗体药物偶联物提供了新的治疗方向。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:泊洛妥珠单抗(POLIVY/POLATUZUMAB)为复发或难治性弥漫大B细胞淋巴瘤提供治疗
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