晚期胃癌患者在经过一线治疗后往往面临有效药物有限的困境。雷莫卢单抗作为一种特异性靶向血管生成的单克隆抗体，为这类患者提供了新的治疗希望。
雷莫卢单抗是一种血管内皮生长因子受体2拮抗剂，通过阻断血管内皮生长因子与血管内皮生长因子受体2的结合，抑制肿瘤血管生成。血管内皮生长因子受体2是血管生成信号通路中的关键受体，雷莫卢单抗通过精准阻断这一通路，抑制新生血管的形成，从而阻断肿瘤的营养供应和转移途径。
该药物适用于晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者的二线治疗，通常与紫杉醇联合使用。关键研究显示，雷莫卢单抗联合紫杉醇组的中位总生存期达到9.6个月，中位无进展生存期达到4.4个月，显著优于单纯化疗组。在亚洲人群亚组分析中，生存获益更为显著。一位58岁胃食管结合部腺癌患者，在一线治疗失败后接受雷莫卢单抗联合紫杉醇治疗，2个月后复查显示目标病灶缩小30%，腹水明显减少，疼痛评分显著改善。
雷莫卢单抗常见的不良反应包括高血压、蛋白尿、出血风险增加等，这些均与血管内皮生长因子信号通路抑制相关。治疗期间需要定期监测血压、尿蛋白和出血体征。与单纯化疗相比，雷莫卢单抗联合方案为晚期胃癌患者提供了显著的生存获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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