复发难治多发性骨髓瘤的治疗仍然充满挑战,特别是来那度胺耐药后的患者。埃罗妥珠单抗作为一种免疫调节性抗体,通过独特的作用机制为这类患者提供了新的治疗方向。
埃罗妥珠单抗是一种免疫刺激单克隆抗体,靶向信号淋巴细胞激活分子家族成员7。该蛋白在多发性骨髓瘤细胞和自然杀伤细胞表面均有表达。埃罗妥珠单抗通过Fab段与骨髓瘤细胞表面的SLAMF7结合,通过Fc段与自然杀伤细胞表面的FcγRIII结合,从而激活自然杀伤细胞介导的抗体依赖性细胞毒性作用。同时,该药物不直接作用于正常组织细胞,具有较好的安全性。
该药物与来那度胺和地塞米松联合用于治疗既往接受过1-3线治疗的多发性骨髓瘤患者。关键研究显示,三联方案较对照组显著延长无进展生存期(19.4个月对14.9个月),总体缓解率也从66%提高至79%。一位58岁多发性骨髓瘤患者,在二线治疗中使用该方案,2个周期后M蛋白下降75%,骨骼疼痛明显缓解。
与传统方案相比,埃罗妥珠单抗的加入显著提高了治疗效果。常见不良反应包括疲劳、腹泻和发热,多数为1-2级。该药物通过静脉输注给药,需预防性使用抗病毒药物预防带状疱疹复发。其独特的作用机制为多发性骨髓瘤患者提供了重要的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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