激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的乳腺癌患者，若肿瘤细胞存在PIK3CA、AKT1或PTEN基因改变，就如同细胞的“生长信号灯”被异常点亮，导致肿瘤细胞不受控制地增殖和扩散，内分泌治疗后容易出现进展，患者面临疾病复发和转移的风险。荃科得（卡匹色替片/卡帕塞替尼）作为口服AKT抑制剂，能够精准阻断AKT信号通路的过度激活，就像关闭了肿瘤细胞生长的“关键开关”，同时调节细胞的代谢和存活信号，抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡。

　　研究数据表明，在HR+、HER2-且伴有PIK3CA/AKT1/PTEN改变的局部晚期或转移性乳腺癌患者中，卡帕塞替尼联合氟维司群治疗，显著延长了患者的无进展生存期（PFS），全球人群的关键临床试验显示中位PFS达到7.3个月，相比单用氟维司群的3.1个月，疾病进展或死亡风险降低了约50%。在实际案例中，一位接受过多次内分泌治疗仍出现疾病进展的乳腺癌患者，肿瘤侵犯胸壁导致疼痛难忍，使用荃科得联合氟维司群治疗后，两周内疼痛明显缓解，一个月后肿瘤标志物水平显著下降，三个月后影像学检查显示肿瘤病灶缩小了30%，患者的体能状态和生活质量也得到了明显改善。

　　与传统的化疗药物相比，卡帕塞替尼的优势在于其精准靶向性，对正常细胞的损伤较小，不良反应相对较轻，常见的副作用如腹泻、恶心等多为1-2级，通过对症处理可有效控制。该药通常与氟维司群联合使用，氟维司群通过阻断雌激素受体信号通路发挥作用，两者协同增效，从不同角度抑制肿瘤细胞的生长。治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整药物剂量，以确保疗效和安全性。某病例系列显示，多位老年患者（＞65岁）使用荃科得联合方案后，耐受性良好，无严重血液学毒性报告。这种精准联合的治疗策略，为HR+、HER2-且伴有特定基因改变的乳腺癌患者提供了新的治疗选择，帮助她们在与疾病的斗争中争取更长的生存时间和更好的生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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