自体造血干细胞移植是多种血液肿瘤的重要治疗手段,但部分患者因干细胞动员困难而无法接受移植。普乐沙福作为一种CXCR4拮抗剂,通过独特的作用机制显著改善干细胞采集效率。
普乐沙福通过拮抗基质细胞衍生因子1与CXCR4受体的结合,干扰干细胞与骨髓基质细胞的相互作用,促使干细胞从骨髓释放到外周血中。在生理状态下,基质细胞衍生因子1与CXCR4的相互作用是干细胞滞留在骨髓微环境中的重要机制。普乐沙福通过阻断这一轴心,可逆性地改变干细胞的分布,增加外周血干细胞数量。
该药物与粒细胞集落刺激因子联合用于造血干细胞移植患者的干细胞动员。临床研究显示,在接受普乐沙福治疗的患者中,90%以上能够在4次单采内收集到足够的CD34+细胞数量,而对照组仅为20%。更重要的是,在既往动员失败的患者中,约70%使用普乐沙福后能够成功采集。一位多发性骨髓瘤患者,在使用粒细胞集落刺激因子动员后CD34+细胞数量仍不足,加用普乐沙福后,单次采集的CD34+细胞数量达到移植所需阈值的3倍。
普乐沙福最常见的不良反应包括注射部位反应、胃肠道症状和头晕,多数为轻度至中度。该药物通过皮下注射给药,在干细胞单采前11小时使用。与传统动员方案相比,普乐沙福显著提高了干细胞采集的成功率,使更多患者能够接受自体造血干细胞移植。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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