慢性淋巴细胞白血病和滤泡性淋巴瘤等B细胞恶性肿瘤,其生存和增殖高度依赖于B细胞受体信号通路的异常活化。艾代拉里斯作为一种首创的磷脂酰肌醇3-激酶δ抑制剂,为复发难治的患者提供了新的治疗方向。磷脂酰肌醇3-激酶δ亚型主要在造血细胞中表达,尤其在B细胞的功能中起着核心作用。艾代拉里斯通过选择性抑制磷脂酰肌醇3-激酶δ的活性,可阻断B细胞受体信号传导,诱导恶性B细胞凋亡,并抑制其微环境中的存活信号。
艾代拉里斯适用于治疗复发性的慢性淋巴细胞白血病(与利妥昔单抗联用,适用于因其他合并症认为利妥昔单抗单药治疗适合的患者)以及既往至少接受过两次系统性治疗的滤泡性淋巴瘤患者。在针对复发慢性淋巴细胞白血病的关键研究中,艾代拉里斯联合利妥昔单抗相比利妥昔单抗单药,显著延长了无进展生存期。该药为口服片剂,每日两次给药。
一位高龄的复发性慢性淋巴细胞白血病患者,因身体状况无法耐受强化疗。在医生指导下,开始接受艾代拉里斯联合利妥昔单抗治疗。治疗后,其肿大的淋巴结明显缩小,淋巴细胞计数恢复正常,病情得到稳定控制。然而,艾代拉里斯具有一些需要高度警惕的严重不良反应,包括肝脏毒性、严重腹泻、结肠炎、肺炎以及机会性感染风险增加。因此,其使用受到严格限制,通常用于其他治疗选择有限的患者,并且在治疗期间需要非常密切的监测。艾代拉里斯为特定类型的复发淋巴瘤患者提供了一个重要的靶向选择,但其风险效益比需由经验丰富的医生团队审慎评估。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾德拉尼(Zydelig/Idelalisib)适用于慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者治疗
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