厄达替尼是一种口服的泛成纤维细胞生长因子受体抑制剂,它为携带易感成纤维细胞生长因子受体基因改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者提供了创新的靶向治疗选择。尿路上皮癌是膀胱癌的主要类型,晚期患者预后差,化疗和免疫治疗后仍面临疾病进展。成纤维细胞生长因子受体信号通路在部分尿路上皮癌中异常激活,扮演驱动角色。厄达替尼能够强力抑制成纤维细胞生长因子受体家族多个成员的活性,从而阻断下游促癌信号,抑制肿瘤生长。
厄达替尼适用于既往含铂化疗期间或之后疾病进展、经检测确认存在成纤维细胞生长因子受体3或成纤维细胞生长因子受体2基因融合的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。治疗前必须进行基因检测。该药为口服片剂,每日一次服用。关键临床试验结果显示,在成纤维细胞生长因子受体基因突变的经治晚期尿路上皮癌患者中,厄达替尼治疗取得了有临床意义的客观缓解率,且缓解持续时间可观。对于标准化疗和免疫治疗失败的患者而言,厄达替尼提供了新的有效选择。其口服给药的便利性也改善了患者的生活质量。
临床案例说明了其价值。一位晚期膀胱癌患者,在顺铂化疗和免疫检查点抑制剂治疗后疾病快速进展,基因检测发现成纤维细胞生长因子受体3突变。开始厄达替尼治疗后,其血尿症状消失,影像学评估显示盆腔病灶和淋巴结转移灶缩小,肿瘤标志物下降,病情得到控制。厄达替尼常见的副作用包括高磷血症、口腔炎、疲劳、腹泻等,高磷血症需要饮食控制和降磷药物处理。此外需密切监测视力变化,因有视网膜病变风险,建议定期眼科检查。厄达替尼的出现,为成纤维细胞生长因子受体基因突变的晚期尿路上皮癌患者提供了精准的靶向治疗机会,丰富了后线治疗策略。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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