在BRAF V600突变阳性的晚期黑色素瘤治疗中，靶向联合治疗已成为标准。威罗菲尼等BRAF抑制剂能快速抑制肿瘤，但单药易耐药。考比替尼是一种口服的MEK抑制剂，其作用靶点是MAPK信号通路中BRAF的直接下游。当BRAF被抑制时，通路可能通过上游或反馈机制被重新激活。考比替尼与威罗菲尼联合，实现了对MAPK通路的垂直双重抑制，即同时阻断BRAF和MEK这两个关键节点，能产生更强的协同抗肿瘤效应，提高疗效深度，并延缓耐药的出现。
考比替尼必须与威罗菲尼联合用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。关键三期临床试验证明，与威罗菲尼单药相比，联合治疗显著提高了无进展生存率和总生存率，客观缓解率也更高。该联合方案中，考比替尼每日一次口服，威罗菲尼每日两次口服。常见不良反应包括腹泻、光敏性、恶心、发热、肝功能异常等。与达拉非尼联合曲美替尼方案类似，此联合策略是BRAF突变黑色素瘤高效治疗的核心组成部分。一位伴有肝转移的BRAF V600E突变黑色素瘤患者，接受威罗菲尼联合考比替尼治疗后，原发灶和转移灶迅速缩小，达到部分缓解。
综上所述，考比替尼作为MEK抑制剂，在与BRAF抑制剂威罗菲尼的联合方案中发挥着关键作用，通过协同抑制MAPK通路，为BRAF突变黑色素瘤患者提供了强效的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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