胆管癌（ICC），即肝内胆管细胞癌，因其恶性程度高、治疗难度大，常被医学界称为“癌中癌”，特指发生在肝外胆管系统，从左、右肝管延伸至胆总管下端这一区域的恶性肿瘤。近年来，随着影像学技术、分子诊断等医疗诊断水平的显著提升，本病的临床发现率呈现出明显增多的趋势。然而，该疾病具有极强的隐匿性，早期症状往往不明显或不典型，导致多数患者确诊时病情已进展至中晚期，这一特点使得胆管癌更令人担忧和警惕。对于这些已进入疾病晚期的患者群体，传统的化疗方案虽然常用，但其疗效往往有限，且可能伴随较大的副作用，临床上面临着治疗瓶颈。因此，医学研究正不断转向更为精准的治疗方向，像福巴替尼这类能够针对特定基因突变（如FGFR2基因融合或重排）的靶向药物应运而生，它们通过精确作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制其生长和扩散，为晚期胆管癌患者带来了新的治疗曙光和生存希望。

　　适应症

　　用于治疗既往治疗过的、不能切除的、局部晚期或转移性肝内胆管癌，伴有成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因融合或其他重排的成人患者。

　　作用机制

　　福巴替尼作为不可逆性FGFR抑制剂，针对FGFR1-4基因进行抑制，特别是FGFR2融合基因阳性的胆道癌患者。在这些患者中，FGFR2的过度表达促进了癌细胞的生长和转移。福巴替尼通过阻止FGFR的磷酸化，切断肿瘤细胞的信号传导，从而减缓肿瘤进展。

　　用法用量

　　推荐剂量为20mg（5片4mg片剂），每日口服1次，与食物或不与食物在每天大约相同的时间服用，整粒吞服，不要压碎、咀嚼、分裂或溶解药片。若患者漏服一剂超过12小时或出现呕吐，应按下一剂量重新给药。

　　福巴替尼不良反应

　　最常见(≥20%)的不良反应：甲毒、肌肉骨骼疼痛、便秘、腹泻、疲劳、口干、脱发、口炎、腹痛、皮肤干燥、关节痛、共济失调、眼干、恶心、食欲减退、尿路感染、掌足底红觉综合征、呕吐。

　　最常见的实验室异常(≥20%)：磷酸盐升高、肌酐升高、血红蛋白降低、葡萄糖升高、钙升高、钠降低、磷酸盐降低、丙氨酸转氨酶升高、碱性磷酸酶升高、淋巴细胞减少、天冬氨酸转氨酶升高、血小板减少、活化部分凝血活酶时间增加、白细胞减少、白蛋白减少、中性粒细胞减少、肌酸激酶升高、胆红素升高、血糖降低，凝血酶原国际归一化比值升高，钾含量降低

　　福巴替尼药物相互作用

　　避免与Futibatinib同时使用双P-gp和强CYP3A抑制剂药物。

　　与Futibatinib同时使用双P-gp和强CYP3A抑制剂的药物可能会增加福替巴替尼的暴露，这可能会增加不良反应的发生率和严重程度。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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