Durvalumab，中文名暂定德瓦鲁单抗，属于免疫治疗中备受关注的一类药物——PD-L1抑制剂。2017年，Durvalumab获得美国食品及药物监督管理局（FDA）批准上市。虽然目前尚没有获得乳腺癌适应证，但一些小规模研究初步证实，包含Durvalumab的方案对于三阴性乳腺癌具有一定的作用。人体免疫系统成员T细胞，是识别肿瘤细胞并实施攻击的“主力”。但肿瘤会表达PD-L1（即程序性细胞死亡蛋白-1配体），与T细胞表面的PD-1（即程序性细胞死亡蛋白-1）结合，从而抑制T细胞对自身的识别和杀伤作用，甚至可以阻止T细胞生长（增殖）、导致其死亡（凋亡）。Durvalumab能特异性地与PD-L1结合，阻止肿瘤细胞对T细胞的干扰，使T细胞重新获得对肿瘤识别和杀伤的能力，从而起到抗癌作用。

　　三阴性乳腺癌有较高的免疫原性，非常容易引起机体的免疫反应，但同时也会通过某些机制逃避机体的免疫作用。这就为免疫疗法用于三阴性乳腺癌提供了可能性。2018年新近发表了一项小规模研究，入选的晚期患者中，11名为激素受体阳性乳腺癌，8名为三阴性乳腺癌。Durvalumab与另一种免疫治疗药物Tremelimumab（中文名暂称曲美木单抗）联合应用，然而治疗有效率才15%。值得注意的是，上述获得缓解的患者均为三阴性乳腺癌。反过来看，同样是在这个研究中，经过Durvalumab联合Tremelimumab双免疫治疗，三阴性患者的客观缓解率达到43%，有了很大提升。但数字并不代表一切，因为人数较少，偶然性也不能忽略。德瓦鲁单抗治疗三阴性乳腺癌才刚刚起步，PD-1或PD-L1抑制剂与化疗、PARP抑制剂以及其他免疫治疗联合，共同抗击肿瘤成为热门选择。

　　从现有结果看，PD-L1抑制剂Durvalumab联合Tremelimumab治疗转移性三阴性乳腺癌有潜力，但不能过分乐观。另外，Durvalumab用于治疗晚期乳腺癌的研究纷纷出现，部分小规模研究显示，Durvalumab联合奥拉帕利用于HER2阴性转移性乳腺癌，可以得到较好的疾病控制。目前该药未在国内上市，期待随着研究的步步深入Durvalumab可以进入中国，为癌症患者提供更多治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 德瓦鲁单抗 https://www.kangbixing.com/