对于复发或难治性大B细胞淋巴瘤患者来说，这样的担忧并非多余。CAR-T细胞治疗为部分患者带来了新的治疗机会，但从确定治疗计划到真正接受输注，往往还需要一段准备时间。如果疾病进展迅速，患者可能在等待过程中出现症状加重，甚至失去接受CAR-T治疗的机会。2026年10月发表在国际血液肿瘤学专业期刊《Hematological Oncology》上的一项研究，探索了格菲妥单抗的一种加速给药方案。研究纳入41例高危复发/难治性大B细胞淋巴瘤患者，在治疗第12天评估时，33例患者达到缓解，总缓解率为80.5%；此后，38例患者接受了CAR-T细胞治疗。

　　针对等待CAR-T期间需要尽快控制病情的患者，这项研究探索了格菲妥单抗加速递增给药的可行性。格菲妥单抗是一种CD20×CD3双特异性抗体，能够帮助T细胞识别并杀伤淋巴瘤细胞。常规给药需要逐步增加剂量，以降低细胞因子释放综合征等免疫相关不良反应的风险。从奥妥珠单抗预处理到首次给予30 mg格菲妥单抗，通常需要约3周。研究团队尝试将这一时间缩短至10天，让那些病情进展较快、需要尽早控制肿瘤的患者更早达到目标剂量。研究在北京陆道培医院开展，纳入2025年4月至2026年3月期间接受加速给药的41例成年复发/难治性大B细胞淋巴瘤患者。所有患者在开始格菲妥单抗治疗时，都已有接受CAR-T细胞治疗的明确计划。纳入的41例患者，是一组高危人群，90.2%处于Ⅲ—Ⅳ期，70.7%的国际预后指数（IPI）评分为3—5分，另有19例患者存在中枢神经系统受累。

　　这项研究关注的是一个很现实的问题：当病情等不起，而CAR-T又需要准备时间时，能否先尽快控制肿瘤，为后续治疗保留机会？该研究给出了积极信号，这一结果提示，等待期并非只能被动观察，在医生充分评估并严密监测的前提下，这种加速桥接策略有可能帮助争取时间，使更多患者有机会顺利接受CAR-T治疗。同时，随着双特异性抗体、CAR-T等治疗手段不断发展，临床面对的选择正在增加。如何根据患者的病情特点，合理安排治疗顺序，让不同治疗方式更好地衔接，是未来值得持续探索的方向。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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